Для чего нужна и как проводится суточная PH метрия желудка? Показания, подготовка к обследованию и возможные осложнения PH метрии желудка и пищевода. Для ее оценки используется водородный показатель (рН): чем pH ниже, тем кислотность выше. Нейтральный рН — например, у воды — равен 7,0.
Показания к pH-метрии желудка
- Пристеночная эндоскопическая рН-метрия ЖКТ
- pH-метрия желудка
- Определение кислотности желудка. Кто делал? - 12 ответов на форуме (4022093)
- Характеристика методов внутрижелудочной ph-метрии
Значение Ph-метрии при язвенной болезни
Длительная pH-метрия предполагает использование более тонкого трансназального зонда и представляет собой один из видов гастроскопии желудка без глотания зонда. рН-метрия желудочного сока – это диагностическая процедура, при которой проводится измерение кислотности в желудочно-кишечном тракте. рН-метрия — это диагностическая процедура, суть которой заключается в измерении кислотности среды в пищеводе, желудке или 12-ти перстной кишке. кратковременная внутрижелудочная рН-метрия (в течение 2-3 часов).
Пристеночная эндоскопическая рН-метрия ЖКТ
In Russ. Kriterii ocenki kislotnosti v pishhevode. The acidity index: a simple approach to the measurement of gastric acidity. Aliment Pharmacol Ther. Arch Surg.
Консультация врача на дому включает в себя визуальный осмотр, составление анамнеза, назначение плана диагностики и лечения и выписку рецепта на приобретение лекарств. Остальные услуги оплачиваются отдельно. В течение какого времени приедет доктор? Время приезда врача зависит от загруженности дорог, пробок и занятости специалиста. Максимально быстрое время приезда — 30-60 минут. Однако точнее скажут сотрудники диспетчерского центра.
Как можно оплачивать услуги по вызову врача на дом? Наличными или банковской картой врач имеет при себе переносной терминал. Если предполагается наличный расчет, то при записи нужно сказать, понадобится ли сдача. Выдает ли врач больничный лист и справки в школу на дому? Да, врач выписывает больничный лист на дому, однако не отдает его на руки пациенту, а забирает в клинику. Чтобы закрыть больничный лист, нужно по выздоровлению лично посетить клинику.
Так врач удостоверился в том, что состояние пациента в норме. Когда нужно вызывать медсестру? Медсестру нужно вызывать в двух случаях. Первый - для забора анализов. Перед оказанием услуги нужен точный список назначенных анализов, которые будет брать медсестра, чтобы посчитать их общую стоимость.
Если процедура длится сутки и более, больной должен находиться в естественных для него условиях. Питаться он должен как обычно, за исключением употребления продуктов повышающих кислотность, минеральной воды и алкогольных напитков.
По возможности пациент должен находиться в вертикальном положении: сидеть, ходить или стоять. Ложиться пациент должен только на период сна. Во время отдыха не рекомендуется подкладывать под голову более одной подушки. Для того чтобы процедура была информативной, необходимо вести дневник, в котором нужно отмечать: Временные события и их продолжительность; Время пребывания в горизонтальном положении независимо от того сон это или нет ; Если происходит оценка действия лекарственных препаратов, необходимо записывать наименование, дозировку и точное время приема. Врач может принять решение не проводить рН-метрию желудка в следующих случаях: Недавняя хирургическая операция на верхних отделах желудочно-кишечного тракта; Варикоз вен пищевода; Кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Противопоказанием для проведения процедуры является: Дивертикулы, стриктулы, ожоги пищевода;.
Наиболее простой и достоверной следует считать методику регистрации внутрипросветного давления с использованием баллона либо открытого катетера [Гальперин Ю. Тонкостенный резиновый баллон вместимостью 1-1,5 см3, укрепленный на тефлоновом катетере, проводят через инструментальный канал эндоскопа и устанавливают в просвете органа на заданном уровне. Регистрацию внутрипросветного давления осуществляют после заполнения системы герметично соединенные баллон, катетер и датчика давления необходимым объемом дистиллированной воды. В качестве открытого катетера можно использовать либо тефлоновую трубку, введенную в биопсийный канал эндоскопа, либо сам инструментальный канал эндоскопа. Изменение внутрипросветного давления регистрируют после заполнения системы инструментальный канал - датчик давления дистиллированной водой. Запись ведут по мере медленного капельного поступления жидкости через катетер в просвет органа, что регулируется с помощью стандартной системы для переливания крови. Для длительной регистрации баллон или открытый катетер после извлечения эндоскопа может быть оставлен в просвете органа на необходимый для исследования срок. С целью регистрации давления и моторики в тонкой и толстой кишке могут быть оставлены одновременно на разных уровнях кишки 2-3 и более датчика, которые позволяют производить регистрацию давления и моторной активности на различных уровнях одновременно. При такой методике возможно определение не только колебаний внутрипросветного давления, ритма, частоты и характера перистальтических волн, но и выявление градиентов и векторов внутрипросветного давления, что позволяет более достоверно судить о физиологических особенностях данного органа.
Суточная PH метрия желудка
| Внутрипищеводная рН-метрия - | Когда пишу направление эзофагогастродуоденоскопию всегда пишется+гистология, +Helicobacter pylori, +pH-метрия. |
| Интраэзофагеальная рН-метрия - описание услуги, при каких болезнях и какие врачи назначают | 14.06.2019 Зачем проводят рН метрию Внутрижелудочковую рН-метрию проводят с целью диагностики нарушений, которые возникают в желудке при расстройстве его. |
| Внутрипищеводная рН-метрия - | Внутрижелу́дочная pH-метри́я — медицинская диагностическая процедура, в процессе которой производят измерение кислотности непосредственно в желудочно-кишечном тракте. |
Администратор
- Интраэзофагеальная рН-метрия - описание услуги, при каких болезнях и какие врачи назначают
- Эндоскопическая рН-метрия
- Суточная PH метрия желудка и пищевода в Москве.
- рН-метрия желудка
- PH-метрия желудка, как делают. Методы внутрижелудочной рН-метрии | Здоровье человека
- Связь с нами:
Как проводится суточная рн метрия желудка
Эндоскопическая внутрижелудочная pH-метрия, выполняемая в нашей клинике, проводится с помощью специального эндоскопического зонда, вводимого через инструментальный канал. методы проведения исследования. Показания. Описание видов ph-метрии, по Чернобровому. Противопоказания. Суточная внутрижелудочная и внутрипищеводная рН-метрия, суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия. Измерение кислотности в верхних отделах ЖКТ. Быстрая запись. Внутрижелудочная pH-метрия заключается во введении через естественные отверстия человека (рот, нос) тонкого гибкого зонда с датчиками. В настоящее время основными видами внутрижелудочной рН-метрии являются: экспресс рН-метрия, мониторинг кислотообразования, эндоскопическая рН-метрия.
Внутриполостная рН-метрия как современный метод исследования желудочной секреции
Полина 22. Папе было совсем плохо, когда все разом навалилось и не понятно было за что хватать и что лечить в первую очередь. Врач помог все разложить по своим места, объяснить грамотно почему надо провести те или иные процедуры, УЗИ, КТ или анализы. В прошлом году был огромный наплыв людей, пандемия в самом разгаре, паника среди людей. Павел Александрович помог составить план лечения, что когда и зачем принимать. После этого я сама несколько раз обращалась за помощью, всегда помогал разобраться в состоянии, выстроить работу по лечению, индивидуально подобрать медикаменты, всегда внимательно всё выслушает и подробно объяснит. Спасибо огромное за вашу работу, доброту, заботу, неравнодушие, понимание и внимание!
Читать полностью Ирина Нидербергер 27. Михаил Александрович - врач высочайшей профессиональной компетенции, в чем мы убедились, когда мой отец возраст 88 лет тяжело заболел в связи с невралгическими последствиями инфекции. Согласитесь, пациенты этого возраста обычно не пользуются особым вниманием, они трудные клиенты. С первого дня лечения моего отца на дому , доктор Овчинников стал по-настоящему ведущим врачом среди нескольких задействованных специалистов СМ Клиники. Более того, он стал настоящей опорой нашей семье и грамотно, компетентно и тактично ориентировал нас в самые тяжелые моменты болезни. Доктор Овчинников искренне переживает за пациента, эта искренняя поддержка выражается и в его внимании при визитах и особенно во взаимодействии с семьей между визитами.
Это невероятная удача и редкость, чтобы с врачом можно было оперативно связаться и посоветоваться. Взяв на себя роль лидера, Михаил Александрович вовремя информировал других специалистов о состоянии моего отца, что значительно повышали качество их совместного лечения. Он не только диагностировал, рекомендовал определенные лекарства, процедуры и анализы, но запрашивал и анализировал результаты из всех источников, добиваясь максимальной пользы. И наконец самое важное — став главной опорой семьи, доктор Овчинников убедил нас предпринять определенные действия, которые спасли моему отцу жизнь.
Для проведения экспресс рН-метрии обычно используются перо- ральные рН-зонды, наружный диаметр которых равен 4,2 мм. Пероральный рН-зонд имеет от 1 до 5 измерительных электродов. При использовании рН-зонда с одним датчиком измерение рН среды осуществляется только в одном месте, с 3 и 5 датчиками — в различных отделах пищеварительного тракта одновременно. При использовании зонда с 5 датчиками дистальный датчик располагается в ДПК, второй — в антральном отделе, третий и четвертый - в теле желудка, пятый — в пищеводе. Использование зонда с 3 электродами позволяет в зависимости от задач исследования располагать их в ДПК, антральном отделе и теле желудка, либо в антральном отделе, теле желудка и пищеводе. Для регистрации значений рН используются либо ацидогастрометр «АГМ-03», рассчитанный на обследование одного пациента, либо ком- пьютерный прибор «Гастроскан-5М», на котором можно одновременно обследовать до 5 пациентов. Определяется локализация нижнего пищеводного сфинктера по данным манометрии, по скачку значения рН или рентгенологически. Глубина введения зонда зависит от задач исследования. Наиболее достоверным методом определения расположения электродов является рентгенологический контроль. Спустя 1-2 мин время, необходимое для стабилизации электрических характеристик рН-электродов регистрируется значение рН в течение 5-10 мин. Вычисляется среднее значение рН.
Ацидогастромонитор суточный носимый «Гастроскан-24». Для обработки результаты измерения после окончания обследования передаются в персональный компьютер. Прибор позволяет оценивать влияние действия лекарственных средств, осуществлять их подбор и назначать режим приема. Во время исследования с помощью клавиатуры, которой снабжен носимый блок, пациент вводит данные о своем состоянии боль, изжога, тошнота и др. Гастрокардиомонитор «Гастроскан-ЭКГ». Прибор предназначен для одновременного 24-часового мониторинга кислотности в трех точках ВО ЖКТ и кардиосигнала в трех отведениях. Такой мониторинг позволяет проводить дифференциальную диагностику загрудинных болей неясной этиологии на основе корреляционного анализа изменений величины кислотности и кардиосиг-нала. РН-метрические зонды. НПП «Исток-Система» серийно выпускает разнообразные рН-зонды, различающиеся по конструкции и применению: а пероральные, трансназальные, эндоскопические; б имеющие 1, 2, 3 или 5 измерительных электродов; в в возрастных исполнениях, утвержденных МЗ РФ, — 4 детских и 1 взрослый многоэлектродные рН-зонды. Все рН-зонды обеспечивают точность измерений 0,2 рН в диапазоне от 1,1 до 9,2 рН. В настоящее время гастроэнтерология относится к наиболее быстро развивающейся области терапии. В значительной степени этот прогресс обусловлен внедрением в клиническую практику современных, высокотехнологичных методов исследования функций органов пищеварения. С другой стороны, с каждым годом расширяется познание физиологии процессов секреции, пищеварения, моторики в желудочно-кишечном тракте, что заставляет в некоторых случаях переосмыслить методики, назначение и трактовку результатов традиционных, рутинно используемых методов исследования в гастроэнтерологии. Еще сравнительно недавно функциональная диагностика в гастроэнтерологии была инструментом в руках немногочисленных исследователей, с помощью которого они могли оценивать степень нарушения функции того или иного органа пищеварительного тракта. В настоящее время накоплен большой фактический материал, позволяющий не только диагностировать выраженность функциональных нарушений, но и, что важно, верифицировать диагноз пациента. Перспективы На сегодняшний день методика pH-метрии наиболее активно используется в гастроэнтерологии для работы с желудочным соком. Но показатель pH также не менее информативен для других биологических жидкостей. Считаем перспективным изучение изменений pH крови, мочи, слюны, слезной жидкости, бронхолегочных смывов для разработки эффективных методик диагностики и лечения. Не менее перспективным считаем изучение pH различных биологических жидкостей с целью сравнения быстроты реакции и степени чувствительности к изменениям гомеостаза. Системность подхода при анализе pH различных биологических жидкостей заключается в том, что чем больше биологических жидкостей одного организма будет исследовано, тем больше будет известно о состоянии организма в целом [26]. Заключение Методика pH-метрии прочно завоевала место объективного, простого, безопасного, эффективного метода в клинике. Его диагностическая ценность не должна ограничиваться гастроэнтерологией. Имеющиеся публикации указывают на высокую диагностическую ценность данного метода. Список литературы 1. Вержбицкий Ф. Глинка Н. Общая химия. Лея Ю. РН-метрия желудка. Линар Е. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. Махакова Г. Петров М.
Панель носимого блока регистрации рН имеет специальные кнопки, нажимая на которые пациент регистрирует в памяти прибора время возникновения и длительность болей, диспепсических явлений, приема пищи, лекарственных препаратов и других событий. Компьютерный ацидогастромонитор «Гастроскан-24» представляет собой портативное, носимое, записывающее устройство для регистрации значений рН в течение 24 ч. Интервал измерений — от 1,1 до 9,2 рН. Период считывания данных рН задаётся программно в пределах от 1 до 20 с. После окончания исследования прибор подключается к компьютеру и передает на него всю собранную информацию. Суточный мониторинг лучше начинать в 12 часов дня. Для проведения исследования пациенту трансназально вводится рН-зонд. Референтный электрод закрепляется в подключичной области. В зависимости от поставленных задач электроды их обычно 3 можно расположить в антральном отделе, теле, кардиальном отделе желудка и в нижней трети пищевода под рентгенологическим контролем или по меткам на зонде. Проводятся измерения в соответствии с инструкцией на прибор. Эндоскопическая пристеночная топографическая рН-метрия по- зволяет определить кислотность на поверхности слизистой оболочки различных отделов желудочно-кишечного тракта под визуальным кон- тролем.
Как подготовиться к исследованию
- Амбулаторная рН-метрия
- Регистрация внутрикишечного давления. Эндоскопическая pH-метрия
- Когда показана pH-метрия
- 24-hour esophageal and gastric pH monitoring: interpretation errors and their clinical significance
pH-метрия - определение кислотности желудка дома
PН-метрия желудка: при каких состояниях показана, противопоказания, техника проведения, оценка результатов. Виды процедуры и их суть. Пристеночная pH-метрия представляет собой диагностическую процедуру, в ходе которой замер кислотности производится непосредственно в желудочно-кишечном тракте. Внутрижелодочная рН-метрия – метод оценки желудочной секреции соляной кислоты непосредственно в просвете органа путем регистрации его пристеночной рН. Внутрижелудочная рН-метрия – это диагностическая процедура, в процессе которой производят измерение кислотности среды в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке. Суточная внутрижелудочная и внутрипищеводная рН-метрия, суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия. Измерение кислотности в верхних отделах ЖКТ. Быстрая запись. Что из себя представляет pH-метрия желудка, зачем нужна и как провидится процедура. Для определения кислотности желудочного сока используется pH-метрия желудка.
PH-метрия желудка, как делают. Методы внутрижелудочной рН-метрии
При эндоскопической рН-метрии зонд вводят в желудок через специальный канал и за 5 минут производят замер уровня рН в 9 стандартных точках под визуальным контролем врача. Внутрипищеводная рН-метрия – исследование, при котором с помощью специального зонда определяют кислотность попавшего в пищевод содержимого желудка, высоты распространения. Эндоскопическая рН метрия позволяет быстро, в течении 1 минуты определить состояние кислотопродуцирующей функции желудка. Эндоскопическая рН-метрия. Клиника "Садко" г. Нижний Новгород. Поиск. Эндоскопическая pH-метрия проводится с помощью специального эндоскопического pH-зонда, вводимого через инструментальный канал эндоскопа. Кончик зонда перед введением смазывается гелем на основе местного анестетика (например, катеджель с лидокаином). Диаметр зонда для рН-метрии не превышает 2-3 мм.
pH-метрия - определение кислотности желудка дома
| Внутрижелудочная pH-метрия, портал врачей Свердловской области и города Екатеринбурга | • эндоскопическая пристеночная рН-метрия (определение кислотности желудочного сока); • хромогастроскопия (определение границ кислотопродуцирующей зоны желудка). |
| рН-метрия желудка - как проводится? | РН метрию (импедансометрию) желудка и пищевода вы можете сделать в комфортных условиях дневного стационара ЮНИОН КЛИНИК. |
| Интраэзофагеальная рН-метрия - описание услуги, при каких болезнях и какие врачи назначают | Сравнить эти процедуры нельзя. Если во время ФГДС вам вводят гастроскоп, то трубочку во время PH-метрии вы должны проглотить сами. |
| Эндоскопическая интрагастральная pH - метрия | PН-метрия желудка: при каких состояниях показана, противопоказания, техника проведения, оценка результатов. Виды процедуры и их суть. |
| рН-метрия желудка - как проводится? | 14.06.2019 Зачем проводят рН метрию Внутрижелудочковую рН-метрию проводят с целью диагностики нарушений, которые возникают в желудке при расстройстве его. |
Подготовка к pH-метрии
После прохождения носоглотки по команде врача пациент совершает ряд глотательных движений для того чтобы зонд оказался в пищеводе. Конец зонда оставляется в желудке или двенадцатиперстной кишке — в зависимости от цели исследования. Используется электрометрический метод определения рН. Данные рH-зонда о кислотности преобразуются в электрический сигнал и передаются на регистратор компактную коробочку , подвешенный на ремешке через плечо. На коже пациента закрепляется электрод сравнения — для регистрации контрольного сигнала с постоянным рН.
Подготовительный этап проведен, теперь начинается само исследование — запись показателей кислотности в течение 24 часов. Принимать пищу пациент может уже через 40 минут после установки ацидогастрометра. Во время проведения рН-метрии обследуемому рекомендуется ограничить употребление газированных напитков, алкоголя, томатов, маринадов, чёрного кофе, кислых продуктов. Также пациенту необходимо вести дневник, где будут отражены: изменение самочувствия, время приема пищи, физической активности, время сна и перемены положения тела, время приема лекарственных препаратов.
После окончания исследования зонд легко извлекается. Врач анализирует полученные данные и через 1-2 дня выдает заключение пациенту. Противопоказания Желудочно-кишечное кровотечение — абсолютное противопоказание к проведению процедуры Абсолютными противопоказаниями являются: желудочно-кишечное кровотечение в том числе кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, синдром Мэллори-Вейса. Исследование не проводится в течение минимум 10 дней после его завершения; аневризма аорты; последствия ожогов пищевода, сужение просвета и дивертикулы пищевода; гипертонический криз, неконтролируемая артериальная гипертензия; тяжелая форма ишемической болезни сердца; невозможность носового дыхания; тяжелые формы нарушения свертывающей системы крови.
Относительными противопоказаниями являются: перенесенное менее 6 месяцев назад хирургическое вмешательство на органах верхних отделов пищеварительного тракта; опухоли, язвы, глубокие эрозии пищевода; варикозно-расширенные вены пищевода. Почему рН-метрия проводится в течение суток Кислотообразование в желудке и работа пищеварительной системы в целом носят циклический характер. Минимальный цикл работы желудочно-кишечного тракта — одни сутки. Поэтому длительность исследования не менее 24 часов позволяет получить максимальный объем информации о функционировании верхних отделов пищеварительного тракта.
Исследование в ночное время в горизонтальном положении позволяет получить наиболее полную информацию о функциональном состоянии пищевода. Помимо этого, измерение рН в течение длительного промежутка времени помогает выявить «слабые места» в лечении препаратами, снижающими кислотность, и скорректировать дозировку и время приема лекарств. Исключается дополнительный приём пищи, а также газированных напитков, алкоголя, минеральных вод. Рекомендуется избегать приема продуктов, напрямую или опосредовано понижающих рН в просвете желудочно-кишечного тракта, таких, как фруктовые и томатные соки, маринады, газированные напитки, чай, чёрный кофе и йогурты.
При нарушении эвакуации пищи вечером проводится промывание желудка через толстый зонд до получения чистой воды, при необходимости — утром эвакуировать скопившийся за ночное время желудочный секрет. За 12 часов до проведения исследования больной не должен принимать пищу, курить. Прием жидкостей запрещается за 3-4 часа до начала исследования для уменьшения риска появления рвоты и аспирации, а также для предупреждения защелачивания желудочного содержимого. Ограничение приёма лекарственных препаратов зависит от длительности их эффекта: так приём антацидных препаратов и холинолитиков необходимо отменить за 12 часов.
Не менее чем за 72 часа до исследования отменяется приём блокаторов протонного насоса, приём Н 2-блокаторов за 24 часа до начала исследования. Медицинский советник фирмы «Medtronic» С. Stendal 1997 дает ещё более жесткие рекомендации. Отмена антацидов за 24 часа до исследования, ингибиторов протонной помпы — за 7 дней, всех других антисекреторных препаратов — за 48 часов.
Приём пищи или исследуемого препарата желательно осуществлять не ранее чем через 40 минут после начала исследования. Врач должен выяснить симптомы, имеющиеся у больного особенно важно при рН-метрии пищевода , какое лечение проводится в данный момент, наличие аллергических реакций и подробно объяснить больному процедуру исследования для лучшей её переносимости. При 24 часовых и более длительных исследованиях больного нужно проинструктировать о его действиях в этот период. Во время суточной рН-метрии рекомендуется: пребывать в нормальных физиологических для больного условиях; продолжать обычный режим приёма пищи желательно с исключением минеральных вод, кислых продуктов и жидкостей, алкоголя ; вести дневник, где больной должен отмечать различные временные события и их продолжительность.
Для правильного анализа рН-грамм пищевода важно отмечать периоды пребывания в горизонтальном положении, независимо совпадают они со сном или нет.
Спасибо огромное за вашу работу, доброту, заботу, неравнодушие, понимание и внимание! Читать полностью Ирина Нидербергер 27. Михаил Александрович - врач высочайшей профессиональной компетенции, в чем мы убедились, когда мой отец возраст 88 лет тяжело заболел в связи с невралгическими последствиями инфекции. Согласитесь, пациенты этого возраста обычно не пользуются особым вниманием, они трудные клиенты. С первого дня лечения моего отца на дому , доктор Овчинников стал по-настоящему ведущим врачом среди нескольких задействованных специалистов СМ Клиники. Более того, он стал настоящей опорой нашей семье и грамотно, компетентно и тактично ориентировал нас в самые тяжелые моменты болезни.
Доктор Овчинников искренне переживает за пациента, эта искренняя поддержка выражается и в его внимании при визитах и особенно во взаимодействии с семьей между визитами. Это невероятная удача и редкость, чтобы с врачом можно было оперативно связаться и посоветоваться. Взяв на себя роль лидера, Михаил Александрович вовремя информировал других специалистов о состоянии моего отца, что значительно повышали качество их совместного лечения. Он не только диагностировал, рекомендовал определенные лекарства, процедуры и анализы, но запрашивал и анализировал результаты из всех источников, добиваясь максимальной пользы. И наконец самое важное — став главной опорой семьи, доктор Овчинников убедил нас предпринять определенные действия, которые спасли моему отцу жизнь. Михаил Александрович верит в пациента и вселяет эту веру в нас. Как бы ни сложилась ситуация в будущем, моя семья всегда с глубокой благодарностью будет помнить о прекрасной медицинской помощи, профессиональном подходе, и главное человеческой поддержке доктора Овчинникова, которую трудно переоценить.
Мне хочется, чтобы руководство СМ Клиники знало о высочайшей профессиональной компетенции, лидерских качествах, и об искреннем участии в жизни пациентов и их семьей, которую проявил врач невропатолог вашей Клиники, Михаил Александрович Овчинников. Спасибо ему и вам, от всего сердца. Читать полностью Ермолаева Валентина 07. Врач внимательно ознакомился с историей болезни, задавал вопросы, помогающие представить текущее состояние пациента, прокомментировал каждое лекарство, принимаемое пациентом продолжать ли принимать, изменить ли дозы.
Вместе с тем рН электроды фиксируют рН среды в зонах желудка и пищевода. При второй позиции зонда, кроме того, изучается моторная функция двенадцатиперстной кишки, период закисления ее содержимого, а также внутриполостное давление в ней, желудке и пищеводе. В пищеводе рН регистрируется в вертикальном и горизонтальном положении тела пациента, а также с помощью провокационных тестов: искусственного повышения внутрибрюшного давления, сгибания тела вперед, проба Бернстайна Битти А. Распространенным методом диагностики рефлюкс-эзофагита является в настоящее время суточное мониторирование рН в пищеводе. Этот метод выявляет общее число эпизодов пищеводно-желудочного рефлюкса в течение суток и продолжительность таких эпизодов рН в пищеводе, равная обычно 5,5-7,0, снижается ниже 4,0.
Система разработана совместно с Российским государственным медицинским университетом им. Пирогова, имеет в своем составе носимый автономный ацидогастро- монитор и предназначена для проведения гастроэнтерологического обследования пациента путем трансназального введения двух- или трехдатчикового рН- метрического зонда диаметром 2 мм и непрерывной регистрации изменений величины рН с интервалом 20 с в течение 24 часов. Диапазон измерения рН от 1,0 до 9,3. Врач может расположить датчики зонда в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Контроль местоположения датчиков можно проводить по показаниям ацидогастромонитора, под рентгеном или с помощью УЗИ.
Как проводится Пристеночную pH-метрию делают натощак, используя специальные приборы — ацидогастрометры, оснащенные гибкими зондами. Зонд может вводиться пациенту через рот или нос. Наиболее простым и быстрым является эндоскопический метод, для которого требуется не более 5 минут. Его применяют во время гастроскопии. Экспресс-диагностика занимает около 20 мин, для кратковременной pH-метрии необходимо примерно 2. Самым информативным способом считается суточный мониторинг, алгоритм которого выглядит так: зонд вводят через носоглотку, благодаря чему человек может принимать пищу как обычно.
Оценка уровня кислотности желудка при эндоскопическом исследовании
| Рн - метрия для определения кислотности желудочного сока | Внутрипищеводная рН-метрия – исследование, при котором с помощью специального зонда определяют кислотность попавшего в пищевод содержимого желудка, высоты распространения. |
| PH-метрия желудка, как делают. Методы внутрижелудочной рН-метрии | Эндоскопическая внутрижелудочная pH-метрия, выполняемая в нашей клинике, проводится с помощью специального эндоскопического зонда, вводимого через инструментальный канал. |
| Регистрация внутрикишечного давления. Эндоскопическая pH-метрия | PH-метрия желудка – диагностическая процедура, целью которой является измерение показателя кислотности в этом органе желудочно-кишечного тракта. |
| Эндоскопическая интрагастральная pH - метрия | Эндоскопическая рН-метрия проводится с помощью специального эндоскопического рН-зонда, вводимого через инструментальный канал эндоскопа. |
| pH-метрия пищевода - показания и рекомендации / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ | Что такое РН-метрия желудка и как она проводится? РН-метрия желудка – это метод исследования, позволяющий измерить кислотность содержимого желудка. |