Не стоит ремонтировать машину до осмотра страховщиком, даже если оформлен европротокол. Верховный суд пояснил, что страховая может отказать выплате и будет права. Сроки страховых выплат по ОСАГО зависят от сложности процесса урегулирования убытков и могут составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Когда полагается выплата по страхованию жизни и в какие сроки. Причины, по которым могут отказать в выплате. Инструкция по получению выплат. Понятие страховой выплаты в сфере страхования. Какие бывают страховые выплаты и в чем их существенное отличие. Когда выплачивается страховая выплата.
Статья 12. Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда
При ДТП по Европротоколу. Если аварийная ситуация оформляется с применением Европротокола, максимальная сумма страховой выплаты равняется 100 тыс. руб. При агрегатной страховой сумме после выплаты страхового возмещения страховая сумма уменьшается на размер страховой выплаты, произведённой по данному риску. Единовременная страховая выплата при несчастном случае. Её выплачивают однократно, в течение одного календарного месяца с даты её назначения. Возврат части уплаченной страховой премии — денежная выплата страхователю, которая рассчитывается пропорционально разнице между сроком, на который был заключен договор. Страховая выплата осуществляется единовременным платежом, за исключением страховых выплат по договорам аннуитетного страхования.
Об организации страхового дела в Российской Федерации (с изменениями на 28 апреля 2023 года)
| Страховые выплаты по полису ОСАГО - сумма, формула расчета | Страховое возмещение — это сумма реального (фактического) ущерба, причиненного здоровью или имуществу, оно выплачивается в пределах страховой суммы. |
| Страховое возмещение: это что такое и как выплачивается компенсация суммы по договору | По истечении установленного срока, страховая компания должна принять решение о выплате страхового возмещения и уведомить пострадавшего об этом. |
| Страховые суммы и страховые выплаты | Как получить страховые выплаты по ОСАГО после аварии: сроки и условия. Порядок возмещения и суммы выплат. |
Выплаты по ОСАГО при ДТП: как получить возмещение, суммы и нюансы
Если страховая отказывает в выплате или занижает ее. В каких случаях выплачивают страховку по ОСАГО. ОСАГО — обязательное страхование гражданской ответственности. в виде страхового возмещения. Работников страхуют в системе пенсионного и медицинского страхования. Рассказываем, что такое страховая выплата и кому ее выплачивают.
В какой срок страховая компания обязана выплатить компенсацию по ОСАГО
Основные причины, по которым можно получить отказ: водитель находился в состоянии опьянения; водитель не имеет разрешения на управление транспортным средством данной категории; оставление виновным водителем места ДТП; водитель-виновник не указан в полисе ОСАГО. Поэтому важно внимательно изучить условия программы страхования и соблюдать правила при передвижении на дорогах, чтобы не оказаться в ситуации, когда вам могут отказать в выплате страховки. Другими словами, выплаты осуществляются не виновником ДТП, а страховой компанией. Таким образом, чтобы получить возмещение необходимо, чтобы участвующее в происшествии лицо было пострадавшим. При этом стоит иметь в виду, что выплаты осуществляются только в тех случаях, когда у виновника ДТП есть действующий полис. Иначе компенсация ущерба происходит за его счет.
По общему правилу, для получения возмещения необходимо вызвать сотрудников ГИБДД или оформить европротокол самостоятельно.
Если оно будет положительным, вы получите страховую выплату. Обычно при покупке полиса клиент получает подробную памятку, как нужно действовать при наступлении страхового случая — можно ориентироваться на нее. Что будет, если не уведомить о страховом событии Страховая компания не может следить за каждым клиентом, поэтому для получения страховой выплаты важно обязательно уведомить страховщика о случившемся. Если этого не сделать, получить компенсацию не получится.
Также важно уложиться в сроки, указанные в договоре. При нарушении сроков уведомления страховщик вправе отказать клиенту в выплате. Нюансы при страховых событиях по кредиту Один из самых востребованных страховых продуктов — страхование кредита.
Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам ст. Определение страхового случая является существенным условием договора страхования ст. Страхователь после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и или способ уведомления, то оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в договоре способом ст.
К заявлению прикладываются документы, подтверждающие: факт наступления события, повлекшего за собой повреждение или утрату имущества страхователя, смерть или потерю здоровья страхователя, дополнительные расходы страхователя; размер причиненного ущерба и иные необходимые документы; 5 расчет страховой выплаты производится в соответствии с размером ущерба. Для различных видов страхования законом предусмотрены соответствующие размеры страховых выплат, субъекты, имеющие право на их получение, а также особенности, присущие отдельным видам страхования. Это можно проследить на следующих примерах. Статья 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. Установлены сроки, в течение которых указанные лица имеют право на получение страховых выплат: 1 несовершеннолетние — до достижения ими возраста 18 лет; 2 учащиеся старше 18 лет — до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет; 3 женщины, достигшие возраста 55 лет, и мужчины, достигшие возраста 60 лет, — пожизненно; 4 инвалиды — на срок инвалидности; 5 один из родителей, супруг супруга либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, — до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья. Право на получение страховых выплат может быть предоставлено также по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, но часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию. Указанный закон различает единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.
Смотреть что такое "Страховая выплата" в других словарях: Страховая Выплата — См. Выплата страховая Словарь бизнес терминов.
Вопросы и ответы
Статья 6. Страховая сумма и предельные размеры страховой выплаты потерпевшему. 1. Страховая сумма по договору обязательного страхования составляет. 11. Страхование осуществляется в следующих формах: 12. Страховая выплата осуществляется в соответствии с договором страхования на основании. Страховая выплата – денежная сумма, выплачиваемая Страховщиком Выгодоприобретателю при наступлении страхового случая, предусмотренного Договором страхования.
Расчет выплаты по ОСАГО: какую компенсацию можно получить
| Страховая выплата — Студопедия | Кроме этого, экономическая сущность страховой выплаты имеет определенный эквивалент, выраженный в денежной сумме, которая ограничена заранее установленными пределами. |
| Статья Страховая сумма и страховая выплата | По закону «Об ОСАГО» максимальная сумма, которую страховая фирма вправе потратить на восстановительный ремонт авто, не должна превышать 400 000 руб. |
| Страховые суммы и страховые выплаты | 2) перечисление страховщиком денежных средств страхователю или иному лицу безналичным путем или выплата им наличных денег, обусловленное наступившим страховым случаем. |
| О практике применения норм гражданского законодательства | При агрегатной страховой сумме после выплаты страхового возмещения страховая сумма уменьшается на размер страховой выплаты, произведённой по данному риску. |
| Осуществление страховой выплаты | Для получения страховой выплаты потерпевший, или лица, имеющие право на получение страховой выплаты, или их уполномоченные представители представляют страховщику. |
Что такое страховые выплаты, сумма – как рассчитать и получить
Например, в страховании автомобилей страховое возмещение может быть произведено ремонтом автомобиля после аварии или заменой деталей. Данные работы выполняются в автомастерской, услуги которой оплачивает страховщик в качестве компенсации ущерба. Сумма страхового возмещения не может превышать страховую сумму.
В случае непредставления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков для осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки в согласованную со страховщиком дату страховщик согласовывает с потерпевшим новую дату осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков. При этом в случае неисполнения потерпевшим установленной пунктами 10 и 13 настоящей статьи обязанности представить поврежденное имущество или его остатки для осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки срок принятия страховщиком решения о страховом возмещении, определенный в соответствии с пунктом 21 настоящей статьи, может быть продлен на период, не превышающий количества дней между датой представления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков и согласованной с потерпевшим датой осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки , но не более чем на 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней. Договором обязательного страхования могут предусматриваться иные сроки, в течение которых страховщик обязан прибыть для осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков, в случае их проведения в труднодоступных, отдаленных или малонаселенных местностях.
В случае непредставления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков для осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки в согласованную со страховщиком дату в соответствии с абзацами первым и вторым настоящего пункта потерпевший не вправе самостоятельно организовывать независимую техническую экспертизу или независимую экспертизу оценку на основании абзаца второго пункта 13 настоящей статьи, а страховщик вправе вернуть без рассмотрения представленное потерпевшим заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков вместе с документами, предусмотренными правилами обязательного страхования. Результаты самостоятельно организованной потерпевшим независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков не принимаются для определения размера страхового возмещения в случае, если потерпевший не представил поврежденное имущество или его остатки для осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки в согласованные со страховщиком даты в соответствии с абзацами первым и вторым настоящего пункта. В случае возврата страховщиком потерпевшему на основании абзаца четвертого настоящего пункта заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков вместе с документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, установленные настоящим Федеральным законом сроки проведения страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков и или организации их независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки , а также сроки осуществления страховщиком страховой выплаты или выдачи потерпевшему направления на ремонт либо направления ему мотивированного отказа в страховом возмещении исчисляются со дня повторного представления потерпевшим страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков вместе с документами, предусмотренными правилами обязательного страхования. Согласование даты проведения осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки по выбору потерпевшего может осуществляться путем обмена информацией в электронной форме между страховщиком и потерпевшим. В случае, если по результатам проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков страховщик и потерпевший согласились о размере страхового возмещения и не настаивают на организации независимой технической экспертизы или независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков, экспертиза не проводится.
Если после проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков страховщик и потерпевший не достигли согласия о размере страхового возмещения, страховщик обязан организовать независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу оценку , а потерпевший - представить поврежденное имущество или его остатки для проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки. Если страховщик не осмотрел поврежденное имущество или его остатки и или не организовал независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу оценку поврежденного имущества или его остатков в установленный пунктом 11 настоящей статьи срок, потерпевший вправе обратиться самостоятельно за технической экспертизой или экспертизой оценкой. В таком случае результаты самостоятельно организованной потерпевшим независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки принимаются страховщиком для определения размера страхового возмещения. В случае самостоятельной организации проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков потерпевший обязан в соответствии с правилами обязательного страхования в срок не позднее чем за три дня до ее проведения проинформировать страховщика о месте, дате и времени проведения указанных независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки для обеспечения возможности присутствия страховщика при ее проведении. Стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки , на основании которой осуществляется страховое возмещение, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.
Страховое возмещение вреда, причиненного транспортному средству потерпевшего за исключением легковых автомобилей, находящихся в собственности граждан и зарегистрированных в Российской Федерации , может осуществляться по выбору потерпевшего: путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего на станции технического обслуживания, которая выбрана потерпевшим по согласованию со страховщиком в соответствии с правилами обязательного страхования и с которой у страховщика заключен договор на организацию восстановительного ремонта возмещение причиненного вреда в натуре ; путем почтового перевода суммы страховой выплаты потерпевшему выгодоприобретателю или ее перечисления на банковский счет потерпевшего выгодоприобретателя. Страховое возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, осуществляется за исключением случаев, установленных пунктом 16. Страховщик после осмотра поврежденного транспортного средства потерпевшего и или проведения его независимой технической экспертизы выдает потерпевшему направление на ремонт на станцию технического обслуживания и осуществляет оплату стоимости проводимого такой станцией восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего в размере, определенном в соответствии с единой методикой определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства, с учетом положений абзаца второго пункта 19 настоящей статьи. При проведении восстановительного ремонта в соответствии с пунктами 15. Иное может быть определено соглашением страховщика и потерпевшего.
Минимальный гарантийный срок на работы по восстановительному ремонту поврежденного транспортного средства составляет 6 месяцев, а на кузовные работы и работы, связанные с использованием лакокрасочных материалов, 12 месяцев. В случае выявления недостатков восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства их устранение осуществляется в порядке, установленном пунктом 15. Претензия потерпевшего к страховщику в отношении результатов проведенного восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства рассматривается с учетом особенностей, установленных статьей 16. Если у страховщика заключен договор на организацию восстановительного ремонта со станцией технического обслуживания, которая соответствует установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта в отношении конкретного потерпевшего, страховщик направляет его транспортное средство на эту станцию для проведения восстановительного ремонта такого транспортного средства. Если ни одна из станций, с которыми у страховщика заключены договоры на организацию восстановительного ремонта, не соответствует установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта в отношении конкретного потерпевшего, страховщик с согласия потерпевшего в письменной форме может выдать потерпевшему направление на ремонт на одну из таких станций.
В случае отсутствия указанного согласия возмещение вреда, причиненного транспортному средству, осуществляется в форме страховой выплаты. При наличии согласия страховщика в письменной форме потерпевший вправе самостоятельно организовать проведение восстановительного ремонта своего поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания, с которой у страховщика на момент подачи потерпевшим заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков отсутствует договор на организацию восстановительного ремонта. В этом случае потерпевший в заявлении о страховом возмещении или прямом возмещении убытков указывает полное наименование выбранной станции технического обслуживания, ее адрес, место нахождения и платежные реквизиты, а страховщик выдает потерпевшему направление на ремонт и оплачивает проведенный восстановительный ремонт. Возмещение вреда, причиненного не являющемуся транспортным средством имуществу потерпевшего, осуществляется в порядке, установленном абзацем третьим пункта 15 настоящей статьи. Если в соответствии с абзацем вторым пункта 15 или пунктами 15.
Страховщик размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о перечне станций технического обслуживания, с которыми у него заключены договоры на организацию восстановительного ремонта, с указанием адресов их места нахождения, марок и года выпуска обслуживаемых ими транспортных средств, примерных сроков проведения восстановительного ремонта в зависимости от объема выполняемых работ и загруженности, сведений об их соответствии установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта и поддерживает ее в актуальном состоянии. Страховщик обязан предоставлять эту информацию потерпевшему выгодоприобретателю для выбора им станции технического обслуживания при обращении к страховщику с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков. Изменение объема работ по восстановительному ремонту поврежденного транспортного средства, срока и условий проведения восстановительного ремонта должно быть согласовано станцией технического обслуживания со страховщиком и потерпевшим.
Если страховая компания все равно не выплатила компенсацию, потерпевшая сторона имеет право обратиться в Центробанк, Российский союз автостраховщиков или в суд. По страховому полису пострадавший может получить не только деньги, но и возмещение убытков в натуральном виде — ремонт автомобиля. Сумма выплаты по ОСАГО По страховому полису ОСАГО полагаются следующий размер страховой выплаты: 400 тысяч рублей если был нанесен вред имуществу ; 500 тысяч рублей если нанесен вред здоровью или жизни ; Можно получить компенсацию и в большем размере, но в том случае, если это прописано в договоре ОСАГО. Ниже приводится несколько распространенных ситуаций, в которых имеются свои правила для определения размера выплат. Машина получила повреждения Размер страховой выплаты будет вычислен по итогам заключения экспертов. Если потерпевший не согласен с решением оценщиков, он может потребовать проведения независимой экспертизы.
Данные, которые были получены по ее результатам, могут стать основанием для судебного разбирательства. Машина не подлежит восстановлению Часто бывает такое, когда размер страховой выплаты в 400 тысяч рублей не может компенсировать понесенные автовладельцем убытки, потому что автомобиль уже не подлежит восстановлению.
Должностное лицо, после подписания руководителем приказа о назначении выплат либо письменного уведомления об отказе в назначении выплат в течение 3 рабочих дней уведомляет заявителя о принятом решении посредством почтовой связи. По желанию заявителя приказ о назначении либо уведомление об отказе могут быть вручены ему на личном приеме. При представлении заявления и документов в электронной форме через Единый портал заявителю направляется электронное сообщение, подтверждающее прием заявления и документов, с указанием даты приема и присвоенного регистрационного номера. При наличии оснований для отказа в приеме заявления и документов, должностное лицо, в срок не позднее рабочего дня, следующего за днем поступления заявления и документов, направляет заявителю в личный кабинет на Едином портале электронное сообщение об отказе в приеме заявления и документов. Должностное лицо, не позднее 1 рабочего дня после вынесения решения направляет заявителю в личный кабинет на Едином портале в зависимости от цели обращения заявителя: в связи с назначением обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и или ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти приказ о назначении выплат либо уведомление об отказе в назначении выплат, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица.
Право заявителя на досудебное внесудебное обжалование действий бездействий и или решений, принятых в ходе предоставления государственной услуги. Заявитель вправе подать жалобу на решения и или действия бездействие Фонда и его территориальных органов, их должностных лиц. Жалоба подается: - руководителю территориального органа Фонда, предоставляющего услугу, на решения и действия бездействие должностных лиц территориального органа Фонда; - в Фонд - на решения и действия бездействие руководителя территориального органа Фонда, должностного лица Фонда. Сведения о возможности участия заявителей в оценке качества предоставления государственных услуг Сбор мнений заявителей о качестве предоставленной услуги осуществляется на сайте "Ваш контроль" в сети "Интернет", а также в личном кабинете Единого портала.
Отказ в выплате
- Как этот вопрос урегулирован на законодательном уровне
- Страховое возмещение — урок. Основы финансовой грамотности, 8 класс.
- Популярное за неделю
- Осуществление страховой выплаты
- В чем разница между страховой суммой и страховым возмещением?
Как получить выплату по страхованию жизни
Страховая компания выплачивает страховое возмещение, размер которого может быть равен предельной страховой сумме. Действительно, в п. Сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования страховая сумма , определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей. В соответствии со статьей 934 ГК РФ , по договору личного страхования страховщик обязуется выплатить сумму страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина, достижения им определенного возраста или иного события страхового случая. Таким образом, понятия " страховая сумма " и " страховое возмещение " "страховая выплата" , применительно к личному страхованию, можно назвать, тождественными, поскольку указанные понятия являются, по сути, формами страховой выплаты, осуществляемой в результате наступления страхового случая.
Другие документы, которые ФСС сочтет необходимым представить. На основании имеющихся документов заполняется заявление. Загрузите образцы для ознакомления: И после подачи пакета документов в ФСС начинаются расчеты и компенсирование убытков. Заключение выносится сроком до 10 дней до 2 дней при гибели страхователя с момента подачи заявления. После чего приходит уведомление, где будет указано решение страховой компании и компенсацию, которую они возместят. Если же пришло уведомление с отказом, то с ним можно обратиться в судебные органы для обжалования. Если ответ был положительным, то на банковский счет застрахованного лица будет направлено денежное возмещение. Уклонение застрахованного от переосвидетельствования, если оно необходимо, расценивается как нарушение режима, что влечет лишение прав на страховое возмещение. Таким образом, гражданин, пострадавший от несчастного случая, получит частичную компенсацию утраченных финансов, что позволит более комфортно чувствовать себя в подобных ситуациях. Если у вас остались вопросы, то задав их нашему юристу, вы быстро получите ответ. Не забывайте оценивать данную статью и делиться ею с близкими людьми. Страхование от несчастных случаев: делаем правильный выбор Страхование от несчастного случая обеспечивает материальную поддержку застрахованного, а также его семьи и близких в непредвиденных обстоятельствах. Страховую сумму можно выбрать самостоятельно, в зависимости от уровня дохода, и от того, насколько ваша жизнь и профессиональная деятельность подвержены рискам. Если единственный кормилец стал инвалидом в результате несчастного случая — страховая выплата поможет возместить расходы на его реабилитацию и не остаться без средств к существованию. Опасности подстерегают повсюду: на автодорогах, при перелетах и переездах на большие расстояния, во время занятий спортом, в некачественной пище, в источниках заражения острыми инфекциями. Любой несчастный случай, будь то перелом, серьезный ожог или другая травма, приносит не только физические страдания, но и материальный ущерб. Кроме трат на лекарства, пострадавший теряет постоянный доход, а лечение может затянуться на месяц или на несколько лет. Если же установлена инвалидность, необходима смена профессии, как правило, приводящая к снижению финансового благосостояния. Людям, у которых есть дети или пожилые родственники, особенно подверженные травмам, зачастую приходится нести расходы на их лечение и реабилитацию при наступлении несчастных случаев. Добровольное страхование от несчастных случаев может распространяться как на лицо, заключившее договор страхователя , так и на третьи лица. К страховым случаям по этому виду страхования относятся: травмы и временная потеря трудоспособности в результате несчастного случая; госпитализация и хирургические операции в результате несчастного случая; полная потеря трудоспособности — иначе инвалидность — в результате несчастного случая; смерть вследствие несчастного случая. Страховой полис может предоставлять и более широкое покрытие, распространяя страхование на впервые диагностированные заболевания, в том числе критически опасные — рак, инфаркт миокарда, инсульт, инфаркт и др. Не покрываются страхованием ситуации, когда страхователь умышленно нанес себе физический вред или находился в стадии опьянения алкогольного, токсического, наркотического , а также, если он совершил противоправные действия. Не считается несчастным случаем обострение хронического заболевания, застрахованного и ряд других ситуаций, предусмотренных договором и правилами страхования от несчастных случаев. Виды и формы страхования от несчастных случаев Существуют две формы страхования от несчастных случаев: индивидуальное страхование; групповое корпоративное страхование. При индивидуальном страховании физическое или юридическое лицо Страхователь страхует себя или кого-то другого Застрахованного , уплачивая при этом страховые взносы самостоятельно. При групповом коллективном страховании уплата страховых взносов производится за счет организации, предприятия, а страховка оформляется на коллектив сотрудников этой организации, при этом страхование обычно действует 24 часа в сутки, но может быть ограничено и только рабочим временем. Корпоративное страхование своих работников обеспечивают социально-ответственные организации. Чаще всего это крупные западные или российские компании, для которых страхование сотрудников традиционно является частью социального пакета, а также предприятия, сотрудники которых подвержены повышенным рискам опасные производства. Групповое страхование обеспечивает серьезную материальную поддержку работника, получившего производственную травму, а в случае инвалидности или смерти сотрудника — финансовую поддержку его семьи. Организации-страхователю оно обеспечивает престиж и защиту от незапланированных трат. В отсутствии страхования материальная помощь сотрудникам оказывается из чистой прибыли, тогда как на корпоративное страхование предоставляются налоговые льготы. Тарифы на групповое страхование значительно ниже, чем на индивидуальное. Как при индивидуальном, так и при коллективном страховании страхователь имеет право с согласия застрахованного назначить выгодоприобретателей на случай смерти застрахованного. Это позволяет позаботиться о финансовой безопасности конкретного человека, чтобы он не остался без средств к существованию при потере кормильца, чтобы поддержать привычный уровень жизни семьи. Среди видов страхования от несчастных случаев выделяются обязательное и добровольное. Обязательное страхование от несчастных случаев предусмотрено законодательством для определенного перечня категорий граждан, в их число входят военнослужащие, работники правоохранительных органов и суда, сотрудники МЧС и некоторые другие категории. На данный момент существовавшее ранее обязательное страхование пассажиров отменено и заменено на страхование ответственности перевозчика. При наступлении страхового случая по договору обязательного государственного страхования выплаты осуществляются из Фонда социального страхования РФ и могут быть единовременными, ежемесячными, выдаваемыми в качестве пособий по временной нетрудоспособности или дополнительной поддержки на реабилитацию здоровья и профессиональной деятельности пострадавшего. Тарифы в рамках обязательного страхования от несчастных случаев определяются законодательными актами Российской Федерации и зависят от категорий застрахованных лиц и региона покрытия. Обязательное страхование включает покрытие на случай временной и полной потери трудоспособности и при смерти застрахованного. Добровольное страхование предусматривает свободу выбора страхователя в том, на какую сумму и срок он хочет заключить договор и какие конкретно риски желает застраховать. Договор добровольного страхования от несчастных случаев заключается по заявлению страхователя юридического или физического лица , а не в силу закона. Правила и условия страхования от несчастных случаев Для оформления страхового полиса от вас потребуется только документ, удостоверяющий личность, и заявление письменное или устное в страховую организацию. Но если, например, вы желаете заключить договор на сумму в несколько миллионов рублей или находитесь в группе повышенного риска, страховая компания может потребовать и другие документы. Страхователь должен знать о тех или иных ограничениях, налагаемых страховщиком. Ограничения налагаются на страховую сумму, возраст заявителя обычно от 18 до 65 лет , состояние здоровья застрахованных лиц обычно компании не принимают на страхование от несчастных случаев лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, и имеющими инвалидность I и II групп. Сроки страхования от несчастных случаев: круглосуточно, на время исполнения служебных обязанностей и трансфера на работу и обратно, только на время работы, на специально оговоренное время например, на время занятий в спортивной секции. В целом договор страхования может заключаться на срок от одного дня например, нахождение пассажира в пути до нескольких лет. При индивидуальном добровольном страховании заявители чаще всего оформляют полис на срок до года, реже — на более длительный. Страхование от несчастного случая в течение всей жизни пока в России является редкостью. Момент, с которого страховка вступает в силу, прописан в договоре. Чаще всего страхование начинает действовать со дня, следующего за днем уплаты страхового взноса. Взнос по НС составляет от 0. Можно оформить страхование с широким круглосуточным покрытием, обеспечивающим страхование по всему миру, включив в полис полный перечень рисков, в том числе занятия спортом — такой полис обеспечивает защиту всегда и везде: в поездке и дома, в автомобиле и на даче, на работе и в отпуске. Если в результате несчастного случая произойдет несколько страховых событий, например, травма повлечет за собой операцию или госпитализацию — страховые выплаты будут сделаны по всем событиям. Такое страхование — это осознанный выбор людей, желающих защитить себя и близких. Второй вариант — оформление полиса «от и до», например, только на время занятий спортом, на время поездки, мероприятия, и т. Такие полисы чаще всего оформляются по требованию спортивной секции, или другой организации, желающей минимизировать свою ответственность. Они включают короткий перечень рисков, стоят недорого и обеспечивают ограниченную страховую защиту. Событие, наступившее за пределами оговоренных полисом территории и срока страхования, не признается страховым случаем. Что делать при наступлении страхового случая? Незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Сообщить страховщику в установленный договором срок обычно до 30 дней о произошедшем с вами или иным застрахованным вами лицом страховом случае. Направить в страховую компанию заявление на страховую выплату, приложив к нему документы, подтверждающие факт наступления страхового случая свидетельство о смерти, справку об установлении инвалидности, заключение врача, акт о несчастном случае на производстве, протокол ГИБДД при дорожно-транспортном происшествии и т. Как правило, во всех случаях, кроме смерти, получателем выплаты является сам застрахованный. В случае гибели застрахованного выгодоприобретатель, если он указан в договоре, или в противном случае — наследник страхователя должен предоставить страховщику документ, свидетельствующий его право на получение выплаты распоряжение о назначении выгодоприобретателя или свидетельство о наследстве, которое выдается через полгода после смерти. При обращении за страховой выплатой от вас потребуется документ, удостоверяющий вашу личность и ваш полис страхования от несчастных случаев полный перечень документов уточняйте у вашего страховщика. Страховая компания рассматривает заявление на выплату в течение 10—60 дней, рассчитывает сумму страховой выплаты и выплачивает ее клиенту, если им предъявлены все необходимые документы и нет обстоятельств, опровергающих наступление страхового случая. Затянуть выплату материального возмещения может судебный процесс по возникшему несчастному случаю: до решения суда страховщик не может урегулировать страховое событие и произвести выплату. Если размер страховой выплаты или отказ страховщика в выплате вызвали у вас несогласие, вы можете подать заявление в контролирующий орган — ЦБ РФ. Тарифы страхования от несчастных случаев Страховая сумма лимит ответственности страховой компании или максимально возможная выплата по договору страхования является предметом договора между страховой компанией и страхователем. Страхователь при добровольном страховании может сам определить размер страховой суммы, который будет для него достаточен, и в то же время «по карману». А тариф устанавливается страховщиком и составляет определенный процент от страховой суммы. Чем больше рисков включено в полис, тем выше будет итоговый тариф. Факторы, определяющие величину страховых взносов: профессия застрахованного лица чем опаснее вид деятельности, тем выше тариф и страховая сумма ; образ жизни для лиц, занимающихся травмоопасными видами спорта, тарифная ставка выше ; возраст застрахованного более высокие коэффициенты применяются к детям и пожилым людям ; пол для мужчин после 40 лет стоимость страховки заметно возрастает ; состояние здоровья тарифы выше для тех, кто страдает серьезными недугами ; страховая история уже зарекомендовавшим себя клиентам страховая компания делает скидки ; количество застрахованных лиц снижаются ставки по семейным, корпоративным программам ; срок страхования за каждый последующий год действия договора страхователю может предоставляться скидка от страхового взноса ; количество застрахованных рисков чем их больше, тем выше цена полиса ; политика страховой компании. Страховые взносы можно оплачивать единовременно, или в рассрочку ежемесячно, ежеквартально, ежегодно. При составлении договора страхования следует обговорить со страховщиком все подробности, внимательно изучить правила страхования от несчастных случаев. Выплаты при возникновении страхового случая Характер выплат по договору страхования от несчастных случаев зависит от вида застрахованных рисков. При временной утрате трудоспособности обычно назначается ежедневное пособие в виде фиксированного процента от страховой суммы или абсолютной денежной величины. При полной утрате трудоспособности , инвалидности в результате несчастного случая в большинстве отечественных страховых компаний предусмотрена единовременная выплата, которая составляет определенную долю от общей суммы полиса. По случаю смерти застрахованного страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам за вычетом ранее произведенных выплат, или целиком, в зависимости от условий полиса.
Для получения страховой выплаты лица, указанные в абзаце втором пункта 3. Страховая выплата в части возмещения расходов на погребение каждого потерпевшего включает в себя расходы на погребение и возмещается лицу, которое их понесло, в размере не более чем установленном пунктом 2 части 2 статьи 6 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте". При предъявлении требований о возмещении расходов на погребение страховщику представляются: копия свидетельства о смерти потерпевшего; документы, подтверждающие размер осуществленных необходимых расходов на погребение. Размер страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего, определяется в зависимости от характера и степени его повреждения, причиненного в результате аварии на опасном объекте, в размере не более чем установленном пунктом 3 части 2 статьи 6 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" на каждого потерпевшего. Страховая выплата в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, осуществляется независимо от выплат, причитающихся по другим видам страхования, в том числе по обязательному социальному страхованию. Для получения страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного здоровью, страховщику представляются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности при наличии ; справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" при наличии. Страховая выплата в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, осуществляется в срок, установленный абзацем вторым пункта 3. В случае если потерпевшим представлены документы по установлению инвалидности, не позволяющие осуществить фиксированную страховую выплату, размер которой определяется в соответствии с пунктом 3. Фиксированная страховая выплата определяется в зависимости от характера и степени повреждения здоровья на основании документов, представленных в соответствии с абзацем вторым пункта 3. Потерпевший по своему желанию и за свой счет может провести медицинскую экспертизу для определения степени тяжести причиненного вреда здоровью. Заключение судебно-медицинской экспертизы, проводимое при производстве по делу об административном правонарушении или по уголовному делу, имеет преимущественное значение при определении степени тяжести причиненного вреда здоровью. Дополнительная фиксированная страховая выплата осуществляется потерпевшему, если вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего в результате аварии на опасном объекте медико-социальной экспертизой установлена группа инвалидности или категория "ребенок-инвалид". Размер дополнительной фиксированной страховой выплаты определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты и группы инвалидности в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего. Дополнительная фиксированная страховая выплата осуществляется страховщиком в случае установления потерпевшему инвалидности в размере разницы между суммой дополнительной фиксированной страховой выплаты с учетом установленной группы инвалидности и ранее осуществленной фиксированной страховой выплатой в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. В случае если ранее фиксированная страховая выплата, размер которой определяется в соответствии с пунктом 3. В целях установления причинно-следственной связи причинения вреда здоровью и установления группы инвалидности потерпевшему вследствие аварии на опасном объекте страховщик вправе направить потерпевшего на медицинскую экспертизу.
Страховая компания рассматривает заявление на выплату в течение 10—60 дней, рассчитывает сумму страховой выплаты и выплачивает ее клиенту, если им предъявлены все необходимые документы и нет обстоятельств, опровергающих наступление страхового случая. Затянуть выплату материального возмещения может судебный процесс по возникшему несчастному случаю: до решения суда страховщик не может урегулировать страховое событие и произвести выплату. Если размер страховой выплаты или отказ страховщика в выплате вызвали у вас несогласие, вы можете подать заявление в контролирующий орган — ЦБ РФ. Тарифы страхования от несчастных случаев Страховая сумма лимит ответственности страховой компании или максимально возможная выплата по договору страхования является предметом договора между страховой компанией и страхователем. Страхователь при добровольном страховании может сам определить размер страховой суммы, который будет для него достаточен, и в то же время «по карману». А тариф устанавливается страховщиком и составляет определенный процент от страховой суммы. Чем больше рисков включено в полис, тем выше будет итоговый тариф. Факторы, определяющие величину страховых взносов: профессия застрахованного лица чем опаснее вид деятельности, тем выше тариф и страховая сумма ; образ жизни для лиц, занимающихся травмоопасными видами спорта, тарифная ставка выше ; возраст застрахованного более высокие коэффициенты применяются к детям и пожилым людям ; пол для мужчин после 40 лет стоимость страховки заметно возрастает ; состояние здоровья тарифы выше для тех, кто страдает серьезными недугами ; страховая история уже зарекомендовавшим себя клиентам страховая компания делает скидки ; количество застрахованных лиц снижаются ставки по семейным, корпоративным программам ; срок страхования за каждый последующий год действия договора страхователю может предоставляться скидка от страхового взноса ; количество застрахованных рисков чем их больше, тем выше цена полиса ; политика страховой компании. Страховые взносы можно оплачивать единовременно, или в рассрочку ежемесячно, ежеквартально, ежегодно. При составлении договора страхования следует обговорить со страховщиком все подробности, внимательно изучить правила страхования от несчастных случаев. Выплаты при возникновении страхового случая Характер выплат по договору страхования от несчастных случаев зависит от вида застрахованных рисков. При временной утрате трудоспособности обычно назначается ежедневное пособие в виде фиксированного процента от страховой суммы или абсолютной денежной величины. При полной утрате трудоспособности , инвалидности в результате несчастного случая в большинстве отечественных страховых компаний предусмотрена единовременная выплата, которая составляет определенную долю от общей суммы полиса. По случаю смерти застрахованного страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам за вычетом ранее произведенных выплат, или целиком, в зависимости от условий полиса. Полисом может быть предусмотрено удвоение страховой суммы на случай смерти, если она наступила в результате ДТП, преступного нападения, и т. Страховые выплаты и виды страхования Страховые выплаты бывают различными, и зависят от того, какая ситуация произошла с человеком, работавшим на производстве. Виды страховых выплат Виды страховых выплат зависят во многом от того, какой именно срок страховой компанией был указан изначально. Основные виды страховых выплат: пособие по временной нетрудоспособности, которое составляет 100 процентов от зарплаты работника. Если работник умер, то эту сумму делят в равных экземплярах на всех наследников работника. Ежемесячная страховая выплата Десятая статья федерального закона гласит о том, что ежемесячная страховая выплата должна поступать человеку, который потерял профессиональную трудоспособность. Двенадцатая статья Федерального закона помогает рассчитать размер этой выплаты, исходя из средней заработной платы пострадавшего. При расчете такой страховой выплаты необходимо учитывать все виды дохода пострадавшего: зарплата на основном месте работы, доход от подработок, социальные пособия, которые он получает. Но учитываются только те виды деятельности, с которых происходила оплата страховых взносов. При этом ежемесячная страховая выплата учитывает все доходы пострадавшего до того, как с них были удержаны обязательные взносы налоги и прочее. Размер этой выплаты должен зависеть от того, какое время пострадавший проработал в организации. Если срок его работы в организации, где он получил травму, составил более 12 месяцев, то всю сумму его заработка за год, учитывая премии, делят на 12. Если срок меньше 12 месяцев, то общая сумма заработка за эти месяцы делится на их количество, без учета премий и других наград. Есть случаи, когда человек проработал на производстве менее одного месяца. В этом случае сумма заработка за проработанные дни разделяется на количество дней, которые были проработаны, и сумма, которая получилась, умножается на количество рабочих дней за весь месяц. Бывают случаи, когда до наступления травматической ситуации заработная плата пострадавшего была значительно повышена. В этом случае ежемесячная страховая выплата рассчитывается исходя из зарплаты человека после повышения. Если сведения о заработке застрахованного недоступны, то ежемесячная страховая выплата рассчитывается исходя из зарплаты, средней по данной отрасли. Для получения ежемесячной страховой выплаты нужны такие документы: заявление о страховой выплате; акт по форме Н1 или Н5; если по этому вопросу было заседание суда. Если выясняется, что в травматической ситуации был виноват сам работник, то размер ежемесячной страховой выплаты может быть уменьшен. Бывает, что человек, получивший травму на производстве, не может сам собрать необходимые документы. Тогда этим занимается эксперт страховой компании. Единовременное пособие Единовременная страховая выплата назначается в том случае, если застрахованный погиб или полностью потерял профессиональную трудоспособность. Ее назначают застрахованному по месту его прописки. Чтобы оформить получение страховой выплаты, нужно предоставить в страховую компанию такие документы: акт о происшествии на производстве делается по форме Н1 ; акт о том, что обнаружено профессиональное заболевание; договор о том, что в пользу застрахованного выплачиваются страховые взносы; документ из лечебно-профилактического учреждения о диагнозе если диагностировано профессиональное заболевание или отравление ; свидетельство о том, что застрахованный умер; справка о составе семьи застрахованного, который умер; документ о том, что один из членов семьи застрахованного занят уходом за недееспособным членом семьи в возрасте до 14 лет, и поэтому не имеет возможности работать; заключение медицинской комиссии о том, что застрахованный погиб в результате несчастного случая на производстве. Как рассчитать единовременную страховую выплату Чтобы рассчитать размер страховой выплаты, нужен калькулятор. Им пользуются обычно страховщики. Сумма выплат по каждому конкретному случаю рассчитывается часто по конкретному риску. Так, если присутствует риск «Смерть или инвалидность в результате несчастного случая», то страховая сумма в этом случае составляет один миллион рублей. Если застрахованный получил вторую группу инвалидности из-за несчастного случая на производстве, то в таком случае сумма составит 750 тысяч рублей. Например, если застрахованный человек сломал палец во время производственного процесса, то его сумма возмещения будет составлять пять процентов от изначальной полной суммы. Право на получение страхового возмещения Страховщик имеет возможность отказаться от страхового возмещения пострадавшему в таких случаях: — если пострадавший умышленно привел к наступлению страхового случая. Порядок предъявления документов на выплату страхового возмещения Если пострадавший хочет получить страховое возмещение, он должен подать письменное заявление об этом. Тогда ему будет положена оплата. Если выгодоприобретатель подал страховщику необходимые документы, то другие выгодоприобретатели не имеют права требовать подобные документы. Выбор страховой компании Чтобы впоследствии не оказаться перед перспективой больших расходов на восстановление здоровья, нужно правильно подойти к выбору страховой компании. Чтобы сделать правильный выбор, следует: проверить, есть ли у компании право на осуществление деятельности, установленной федеральным законом; если страховая компания зарегистрирована на территории другой страны, ей не следует доверять; узнать возраст компании. Если ей больше 10 лет, то она больше заслуживает доверия. Критерии оценки страховой компании Страховая компания может по-разному котироваться в рейтингах. Рейтинги основываются на опыте работы с этой компанией, и на том, как компания заключает договор страхования жизни. Существуют такие категории надежности страховых компаний: класс А. Очень надежная компания. Вполне удовлетворительная компания, которая в состоянии обеспечить безопасность застрахованного имущества. Это компания с низким уровнем надежности, которая не вызывает большого доверия, и поэтому ей не следует доверять договор страхования жизни. Отзыв лицензии. Отказ страховой компании производить выплаты. Бывает так, что страховая компания не хочет по каким-то причинам производить выплаты. Тогда получения компенсаций приходится добиваться. Существуют такие уловки, из-за которых компании могут не захотеть выплачивать суммы, предусмотренные законом или договором. Это может произойти при наступлении страхового случая. Как работают страховые компании в мире? Компенсация трудящихся является обязательной государственной формой страхования для всех работодателей в каждом штате и территории Австралии и обеспечивает защиту работников, если они страдают от травмы или заболевания, связанного с работой. Любой бизнес, который нанимает работников на постоянной, неполной или случайной основе в соответствии с устным или письменным контрактом обслуживания или ученичества, должен иметь страхование компенсации работников, которое охватывает всех работников. Каждая схема имеет разные правила для внутренних работников. Их можно проверить на веб-сайте страховой компании. Если работник, нанятый вами, страдает травмой или заболеванием на рабочем месте, схема компенсации работников может предоставить пострадавшему работнику еженедельные пособия, медицинские и больничные расходы, реабилитационные услуги, определенные личные предметы и единовременную выплату за постоянное обесценение на основании, есть конкретная схема. Вознаграждения Размер вознаграждений, выплачиваемых работникам, которые должен платить ваш бизнес, регулируется правительством штата на основе конкретной формулы, используемой в этом государстве. Как правило, это зависит от размера заработной платы, которую вы платите своим сотрудникам, а также от отрасли, в которой работает ваш бизнес, и от истории претензий к вашему бизнесу. Каковы различные виды страхования? Написано С. Данилиной и Факт, проверенный сотрудником Юридического словаря На финансовое будущее человека могут влиять различные обстоятельства, которые он или она не могут контролировать или прогнозировать; таким образом, важно знать о различных видах страхования, которые могут помочь защитить чью-либо финансовую безопасность в случае потери активов, потери дохода или даже смерти. Основные виды страхования Страхование жизни Страхование жизни предназначено для обеспечения финансовой безопасности семьи держателя политики в случае его или ее смерти. В настоящее время доступны различные виды страхования жизни. Наиболее распространенными из них являются страхование жизни и страхование всей жизни. Срок страхования жизни легко доступен, но охватывает только застрахованного лица в течение определенного периода времени. С другой стороны, страхование всей жизни дороже, но обеспечивает покрытие на всю жизнь застрахованного лица. Часто в полисах страхования жизни есть исключения для их охвата, такие как ранее существовавшие условия. Обязательно ознакомьтесь со всей информацией о своей политике со страховым агентом.
Выплата страховки по ОСАГО
- О практике применения норм гражданского законодательства | АС Волго-Вятского округа
- Ремонт по страховке-2022: что нужно знать
- Страховая выплата
- Страховые суммы и страховые выплаты - Страховое право (Шалай И.А., )
- Условия назначения страховой выплаты
- Виды обеспечительных выплат по страхованию: какие пособия ФСС существуют в РФ в 2022 году
Что такое страховые выплаты, сумма – как рассчитать и получить
Ниже приводится несколько распространенных ситуаций, в которых имеются свои правила для определения размера выплат. Машина получила повреждения Размер страховой выплаты будет вычислен по итогам заключения экспертов. Если потерпевший не согласен с решением оценщиков, он может потребовать проведения независимой экспертизы. Данные, которые были получены по ее результатам, могут стать основанием для судебного разбирательства. Машина не подлежит восстановлению Часто бывает такое, когда размер страховой выплаты в 400 тысяч рублей не может компенсировать понесенные автовладельцем убытки, потому что автомобиль уже не подлежит восстановлению.
Допустимым выходом из ситуации является компенсация полной стоимости машины, даже если эта сумма больше 400 тысяч рублей. Деньги сверх этой суммы выплачивает пострадавшему виновник ДТП. Причинен вред здоровью или жизни Если был нанесен вред здоровью или жизни, сумма выплат будет зависеть от тяжести этого вреда.
То есть, во-первых, когда страхователь выгодоприобретатель является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, и, во-вторых, когда такое право предоставлено страховщику договором страхования.
Что касается отказа в страховой выплате по основаниям, предусмотренным п. Прежде всего следует отметить, что отказ в страховой выплате по причине несвоевременного уведомления о страховом случае является не обязанностью, а правом страховщика, то есть страховщик может осуществить страховую выплату, несмотря на запоздалое уведомление страхователя выгодоприобретателя о страховом случае. Кроме того, право страховщика на отказ в страховой выплате является условным, зависящим от двух обстоятельств. Первое обстоятельство обусловлено тем, что страховщик должен доказать свою неинформированность о дате моменте наступления страхового случая имеется в виду, что им не были получены извещения или телеграммы от страхователя выгодоприобретателя о наступлении страхового случая.
Следует отметить, что данное обстоятельство должен доказать и подтвердить не столько страховщик, сколько страхователь, если страховщику было своевременно известно о наступлении страхового случая. Именно к такому выводу пришел Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа, указав, что по смыслу ст. Второе обстоятельство таково: страхователь должен также доказать, что несвоевременное уведомление никоим образом не могло сказаться на обязанности страховщика выплатить страховое возмещение. Например, при угоне транспортного средства страхователь проинформировал страховщика об этом не в первый день, как это предусмотрено договором страхования, а во второй.
Естественно, что в данном случае осведомленность страховщика никак не может повлиять на страховую выплату. Но в случае пожара данное обстоятельство имеет очень важное значение, так как осмотр места страхового события по свежим следам и осмотр остатков сгоревшего имущества, следов пожара позволит страховщику установить истинную картину и причину случившегося, а также выявить размер фактически причиненного в результате пожара ущерба. Вышеуказанное право страховщика на отказ в страховой выплате может быть предусмотрено дополнительно еще и в договоре страхования. Однако в этом случае страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения, даже если это не могло сказаться на страховой выплате.
Наше суждение основано на общих нормах Гражданского кодекса РФ, в частности, ст. Если в договоре страхования предусмотрено право страховщика на отказ в выплате страхового возмещения при несвоевременном уведомлении о наступлении страхового случая, страховщик может реализовать это право в безусловном порядке, тем более, что в п. То есть, исходя из буквального толкования нормы закона первое основание можно рассматривать в качестве самостоятельного, не зависящего от второго обстоятельства. Процедура освобождения страховщика от страховой выплаты, то есть возмещения убытков, существенно отличается от процедуры отказа в страховой выплате.
Различие заключается в том, что право страховщика на отказ в страховой выплате не столь устойчиво, как освобождение от страховой выплаты, так как реализация первого в большей степени обусловлена условиями договора страхования. Освобождение страховщика от страховой выплаты является более устойчивым правом, которое установлено законом в императивной форме, за исключением положений ст. Случаи безусловного освобождения страховщика от страховой выплаты предусмотрены в двух нормах Гражданского кодекса РФ. В первом случае, согласно п.
В данном случае речь идет о тех убытках, которые можно было бы уменьшить после наступления страхового случая. Дело в том, что согласно п. Принимая такие меры, страхователь должен следовать указаниям страховщика, если они сообщены страхователю. В данной обязанности страхователя, за неисполнение которой он может лишиться страхового возмещения, необходимо выделить признаки, при установлении которых можно применить указанную законодателем санкцию.
Прежде всего следует отметить, что мероприятия по уменьшению убытков, о которых упоминает законодатель, должны быть реальными, свидетельствующими о том, что страхователь на момент наступления страхового события обладал всеми необходимыми условиями для того, чтобы уменьшить возможные убытки. Это, например, применение противопожарных средств для быстрого тушения огня, или перекрытие воды в трубах, стояках от залива водой, или немедленный вынос товара из загоревшегося склада, в котором он хранится, и т. Все указанные меры, принятие которых явно повлечет за собой уменьшение убытков, должны быть не только возможными, но и реальными в указанных ситуациях. А если какие-либо меры заведомо нерезультативны или нецелесообразны, не влекут за собой уменьшение убытков, то утверждение о непринятии страхователем необходимых мер по уменьшению убытков по крайней мере является необоснованным.
Кроме того, меры по уменьшению убытков должны быть разумными, то есть целесообразными и эффективными с экономической точки зрения. Основной критерий разумности этих мер заключается в соразмерности предпринимаемых страхователем материальных затрат размеру уменьшаемой части убытков. Например, нецелесообразно и несоразмерно нанимать для спасения затонувшего при морских перевозках груза товара стоимостью 1 млн. Другим законным основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения или страховой суммы является обстоятельство, когда страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, когда причиняется вред жизни или здоровью по договору страхования гражданской ответственности, если вред причинен по вине ответственного за этот вред лица.
Кроме того, страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы, которая по договору личного страхования подлежит выплате в случае смерти застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал уже не менее двух лет. Основополагающим фактором для освобождения страховщика от страховой выплаты возмещения является наличие умысла в действиях страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица. Под умыслом в праве понимается одна из форм вины, которая характеризует субъективную сторону любого противоправного деяния. Например, в уголовном праве под умыслом понимается осознание лицом общественной опасности совершаемых им деяний, другими словами, сознательное и волевое действие субъекта права - лица при совершении противоправных действий.
В гражданско-правовых отношениях также применяется категория умысла, причем в основном при возложении на лицо гражданской ответственности по правилам п.
В этом случае могут потребоваться дополнительные документы. Обратитесь к страховщику с заявлением и документами Для получения страховой выплаты по ОСАГО потерпевший должен обратиться с заявлением в страховую компанию, которая застраховала гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а также представить необходимые документы. При направлении документов в электронном виде потерпевший должен представить их в страховую компанию также и в бумажном виде. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования. Если ответственными за вред, причиненный здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников ДТП, то потерпевший вправе обратиться за получением выплаты ко всем их страховщикам, а они осуществляют страховую выплату солидарно, по каждому из договоров страхования. Реализация права на прямое возмещение убытков не ограничивает право потерпевшего обратиться к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, с требованием о возмещении вреда, причиненного здоровью, который возник после предъявления требования о прямом возмещении убытков и о котором потерпевший не знал на момент предъявления требования.
Кроме того, в некоторых случаях, например, при принятии арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства, отзыва у страховщика лицензии, вред возмещается Российским союзом автостраховщиков РСА.
В РФ существует три основных варианта выплат: Пропорциональное. В этом случае возмещение высчитывается в процентах от суммы страхования. Например, стоимость автомобиля 360 000 рублей. Застрахован он на 290 000 рублей.
Тогда выплачивается из расчета реального ущерба без учёта процентов от суммы страхования. То же транспортное средство , застрахованное на 290 000 рублей, после ДТП понесло ущерб. Стоимость восстановительных работ оценщиком посчитана на 72 000 рублей. Эта сумма и будет страховым возмещением. В последующих страховых ситуациях в течение действия полиса размер потенциального возмещения будет уменьшен на 72 000 рублей до полного его израсходования.
Если к концу действия страхового договора остаток возмещения составит 2000 рублей, а вновь полученный ущерб приравнен к 56 000 рублям, то выплачено будет только 2000 рублей; На основе франшизы. Такой договор означает, что часть убытков вы будете восстанавливать за свой счёт. К примеру, в полисе указано, что ущерб, равный или менее 15 000 рублей, оплачивается собственником объекта, а всё, что свыше — берёт на себя страховая фирма. При оформлении подобного договора страховщики нередко предлагают пониженные тарифы по сравнению с двумя предыдущими типами возмещения. В этом случае при оценённом ущербе в 35 000 рублей, 15 000 рублей вы оплачиваете из собственного кармана, а оставшиеся 20 000 рублей возмещает вам страховщик.
Способы возмещения обычно зависят от объекта страхования и прописываются в полисе. Также существует два вида выплат на основе условий договора страхования: Единовременные. В пределах границ действия договора. Выплачиваются при наступлении страхового события одним платежом. Сюда относят, например, страхование жилья или транспорта; Периодические.
Например, раз в месяц. Такой порядок выплаты характерен при страховании жизни. Дожитие до определённого возраста гарантирует выплату ежемесячной ренты страховой компанией. Как получить страховую выплату Чтобы страховщик оплатил положенную сумму, необходимо выполнить несколько простых действий. Их последовательность важна, так как от этого напрямую зависит сумма компенсации.
При наступлении страхового события потребуется: Позвонить в компетентную службу. Если загорелся дом, звоним в пожарную, если затоплены соседи — в управляющую компанию, если произошла кража — в полицию и т. Главное на этом шаге — своевременно оповестить инстанцию о произошедшем. Сделать это нужно как можно раньше. При этом предпринимать каких-либо действий по устранению ущерба самостоятельно не рекомендуется; Составить заявление на возмещение понесённого ущерба в страховую фирму.
Обычно бланк такого заявления вложен в полис и выдаётся страховщиком при составлении договора. В нём указываются обстоятельства происшествия, составляется схема если необходимо , прописывается дата, точный адрес, участники произошедшего. Бланк и образец заявления можно получить в офисе страховой фирмы или скачать на сайте компании. Здесь важно соблюдать сроки подачи обращения. У каждой компании они свои.
Узнайте сразу этот временной промежуток, запоздание с подачей заявления грозит отказом в выплате; Предоставить все документы страховой фирме. Паспорт, документы на собственность, акт описи имеющегося имущества, заключение оценщика, результат медицинской экспертизы и другие бумаги исходя из ситуации. Их подробный перечень можно узнать по звонку в страховую фирму; Ожидайте решения страховщика по вашему заявлению. Срок может затянуться до месяца и больше, если по ситуации возбуждено уголовное дело или страховая компания не успевает рассчитать сумму ущерба. При этом, если срок выплат будет задержан по вине страховой компании, то вам полагается компенсация в процентном соотношении от итогового возмещения за каждый день просрочки; Получите страховое возмещение.