Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Что делать, чтобы снизить риск появления камней в почках. Врач-уролог краевой медсанчасти МВД Алексей Маевский рассказал, как в организме образуются опасные «жемчужины», сложно ли «родить» камень самостоятельно и что делать, если 30 раз в день бегаешь в туалет. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается.
Камень в почке и мочеточнике
Камни в почках также удаляют с помощью лапароскопической хирургии. заболевание, связанное с образованием камней в почках и/или других органах мочевыделительной системы. Нашли на УЗИ в почках камни, в одной почке камень 7 мм, в другой несколько от 4 до 6 мм. Камень в почке требует более продолжительного вмешательства – при крупных камнях операция может длиться около двух часов с пребыванием в госпитале от двух до пяти суток. В зависимости от того, находится ли камень в почке или мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения.
Почему появляются камни в почках
Все кровь проходит через них, после чего отфильтрованные вредные вещества выводятся наружу с мочой. Но иногда соли и минеральные вещества образуют конкременты — образования, которые со временем растут и превращаются в те самые камни. Их размер может варьировать: от кристаллика сахара до шарика для пинг-понга. В число других наиболее распространенных видов камней в почках входят: уратные камни — соли мочевой кислоты.
Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах что видно на рентгене или при УЗИ , не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство.
В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках. Профилактические меры Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь — хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно. Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете.
Диета составляется на основании определения состава камней. Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.
Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
Процедура обычно выполняется под общим или местным наркозом. Трансуретральная нефролитотрипсия дает возможность удалять даже труднодоступные и мелкие камни, которые могут не поддаваться другим методам лечения. Выполнение трансуретральной нефролитолитотрипсии является технологически сложным процессом и требует наличия в арсенале необходимого оборудования. Основные достоинства данного метода это минимальное хирургическое вмешательство, отсутствие постоперационных рубцов и краткосрочный период реабилитации. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Трансуретральная нефролитотрипсия — отличное решение для пациентов с мелкими и средними камнями, позволяющее вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки. После процедуры необходимо строго следовать рекомендациям врача, обеспечивая достаточное потребление жидкости и контролируя состояние своего здоровья. Трансуретральная нефролитотрипсия — это современный и безопасный метод. Выбирая его, пациенты могут рассчитывать на скорое восстановление и минимальные риски осложнений. Однако в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры должно приниматься с учетом всех особенностей состояния пациента. Открытая операция Открытая операция или пиелолитотомия — это хирургическое вмешательство, которое предполагает наличие прямого доступа к почке через разрез в области спины или боковой части туловища. Несмотря на развитие менее травматичных методов, в ряде случаев открытая операция остается единственно возможной. Показания для данного метода: Крупные камни в лоханке и мочеточнике; Коралловидные конкременты; Своеобразная форма камней, которые не подлежат дроблению или удалению иным способом. Единственное преимущество открытой хирургии — возможность полностью и за один раз удалить камень. К минусам можно отнести: длительный период реабилитации, высокий риск осложнений и отсутствие возможности для многократного использования. Подготовка к открытой операции требует досконального обследования пациента. Врачи в больнице анализируют размеры, форму и локализацию камня, а также состояние здоровья пациента. После операции пациенту потребуется длительный период реабилитации, включая применение антибиотиков и анальгетиков. Не смотря на свою травматичность, открытая операция имеет высокий процент успешных исходов и считается золотым стандартом в сложных клинических случаях. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Открытая операция — это классический метод, который дает врачам полный контроль над процессом удаления. После операции пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить обследования, чтобы исключить риск повторного заболевания. Несмотря на свою сложность и травматичность, этот метод может быть использован в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Лечение камней в почках может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. мы предлагаем Вам квалифицированную медицинскую помощь, диагностику и лечение по ОМС/ДМС в Москве в урологическом отделении МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова.
Пошел камень из почки что делать
Камни в почках и мочеточнике со временем приводят к развитию пиелонефрита в острой или хронической форме; а при отсутствии должного лечения рецидивы пиелонефрита и нарушенный отток мочи могут стать причиной гибели почки. мы предлагаем Вам квалифицированную медицинскую помощь, диагностику и лечение по ОМС/ДМС в Москве в урологическом отделении МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова. РИА Новости. Камни в почках - распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. Что делать при обнаружении такой патологии, какими признаками и симптомами она может проявлять себя, как лечение. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках.
Мочекаменная болезнь
Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках. Почечные камни возникают в результате нарушения обмена веществ. Выход камней из почек — процесс, часто сопровождающийся негативными ощущениями. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом. В случае, когда размер камня в почке составляет 5 мм или менее, возможно применение консервативного метода лечения.
Частые вопросы
- Камни в почках: что делать?
- Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
- Какие бывают камни
- Камень в почке и мочеточнике - Урология - 6.04.2019 - Здоровье
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Что же такое литотрипсия, дробление камня ультразвуком? Литотрипсия — это воздействие ультразвуковой ударной волны высокой частоты, которая направлена прицельно на камень. В результате в камне возникает напряжение, которое приводит к возникновению в нем трещин, с последующим образованием осколков различных размеров. Часто осколки имеют неровные и острые края и при отхождении по мочевыводящим путям травмируют их стенку. После проведенной процедуры могут появиться: частое мочеиспускание с режущими болями примеси сгустков крови в моче отхождение мелких конкрементов температура Существует метод контактной литотрипсии. Суть ее заключается в том, что под общим наркозом при помощи эндоскопа в почку, непосредственно к конкременту подводят устройство, излучающее ультразвук.
При этом камень подвергается разрушению до мельчайших осколков, которые извлекаются специальным отсосом. Проведение такой процедуры отличается малой травматичностью, однако осложнения встречаются достаточно часто. Метод дистанционной литотрипсии отличается от контактной тем, что аппарат расположен снаружи в проекции почки. Между поверхностью кожи и аппаратом находится водный мешок для лучшего прохождения ультразвуковых волн. При этом кожа и слизистая не повреждаются.
Степень осложнений так же как и при контактной литотрипсии высока. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия — это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. Данная методика сочетает в себе и лазеротерапию и эндоскопию. Если сравнивать дробление камней ультразвуком и лазером, при второй методике наркоз не применяется и проходит она безболезненно. Рубцы после лазерного дробления отсутствуют, так как проводится интрауретрально, через уретру вводится эндоскоп с лазерным излучателем.
При этом, вероятность повреждения соседних структуру и образования мельчайших осколков минимальна. Данная методика позволяет устранить сложные по типу камни, до 2 см в диаметре.
Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом. Благодаря этому в камне создаётся давление до 2 атмосфер, а число импульсов достигает 100 в минуту. Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания.
Более того, за несколько лет работы в центр «ПМК-Медэк» обращались три пациента с полиаллергией, из-за чего нельзя было использовать обезболивающие средства. Поэтому процедуры проводили даже без них. Таким образом камни дробятся почти в любом месте — в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы.
В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк». Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды. Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны.
Для визуализации образования, уточнения его диаметра, формы и месторасположения назначается урография, рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, уретроскопия. По результатам комплексного обследования врач составляет план, как вывести камень в мочеточнике у женщины или мужчины, с учетом возраста, состояния, физиологических особенностей пациента. Способы лечения уретеролитиаза Выбор способа лечения уретеролитиаза зависит, прежде всего, от размеров и расположения конкремента, наличия осложнений например, воспаления. Как правило, на начальном этапе используют консервативные методы медикаментозная терапия.
Если лекарственные средства не дают результата, применяют хирургическое, эндоскопическое и физиотерапевтическое лечение. Медикаментозная терапия Прием медикаментов направлен на устранение болевых ощущений и ликвидацию воспалительного процесса в выводном протоке. Врачи выписывают обезболивающие, спазмолитики, антибактериальные и противовоспалительные средства. Если есть возможность растворения конкремента, назначаются литолитические препараты. Прием литолитиков показан при небольших оксалатах размером не более 4 мм , а также при фосфатах и уратах. При этом большое значение имеет соблюдение диеты и физическая активность. В ряде случаев эффективны лекарства, предотвращающие развитие инфекции, восстанавливающие мочеиспускание и использующиеся для профилактики камнеобразования. Альтернативные способы Если консервативное лечение не помогает и камень застрял в мочеточнике — что делать?
В этом случае возможно применение методов физиотерапии и эндоскопии. Предпочтение отдается неинвазивным способам, таким как дистанционная уретеролитотрипсия. Она заключается в дроблении конкремента посредством ультразвуковых волн. Метод эффективен в отношении достаточно крупных образований размером от 5 до 20 мм, вызывающих почечную колику. Если диагностирован камень в нижней трети мочеточника или в средней части канала, может применяться эндоскопическая контактная нефролитотрипсия. Это инвазивная операция, предполагающая введение эндоскопа непосредственно в проток. Она эффективна в отношении плотных крупных образований, в том числе таких, которые длительное время располагаются на одном месте.
Обусловлено это следующим: 1. Когда камены выходит из органа, это, как правило, проявляется в виде затруднения оттока мочевины. Подобное становится причинами таких осложнений, как гидронефроз, недостаточность почек и т. После того, как болевой синдром утих, спустя непродолжительное время он может возникнуть вновь. Резюмируя статью, еще раз стоит напомнить, что любые обезболивающие лекарства необходимо принимать, если есть уверенность в процессе выхода камня. Все остальные меры по устранению заболевания осуществляет доктор.
Онлайн запись
- Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
- Что же такое литотрипсия, дробление камня ультразвуком?
- Какие бывают камни
- Частые вопросы
- Онлайн запись
- Симптомы камней в мочеточнике
Что делать, если в почках обнаружены камни
Камни в почках также удаляют с помощью лапароскопической хирургии. Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС). Врач рассказывает, что нельзя делать, если у вас были камни в почках, почему они вообще появляются и кто находится в группе риска. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям.
Уролог Серегин рассказал, к чему могут привести камни в почках
- Как избавиться от камней в почках за пять дней - личный пошаговый опыт
- Камни в почках: лечение, симптомы, причины, осложнения
- Симптомы почечной колики
- Как появляются камни в почках
Конкременты почек
Но как длительно? И посоветовал мне сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть мочеточник. Мне надо как-то по особенному готовиться к этому УЗИ? Мне нужно его сделать, чтобы убедиться что камень еще в мочеточнике? Как правильно называется это обследование? Я же это контролирую. Если камень вентильный, он мог повернуться таким образом, чтобы не вызывать боль?
Я же верно понимаю, что если камень затрудняет отток мочи, то моча попадает обратно в почку, что вызывает расширение лоханки и почка может пострадать? Что мне делать, чтобы и он пошел? Но если смотреть мой общий анализ мочи, то там сама норма колеблется от 4,6 до 8. Это что же, получается, что эти нормы предполагают развитие камней? Я имею в виду, что считается, что это норма, а на самом деле это не так? Тест-полоски в аптеках я не нашла.
Там же нет облучения. А в интернете я увидела, что он вызывает камни в почках. Это правда или я могу продолжать его пить в качестве мочегонного? Прилагаю копии общего анализа мочи и результаты КТ. Буду очень рада, если Вы ответите на мои вопросы. Совсем не хотелось бы попадать с камнем в больницу.
Заранее спасибо! С уважением, Юля. К вопросу приложено фото Отвечает Ротов Антон Евгеньевич уролог-андролог Постараюсь ответить на ваши вопросы обобщенно. Условный срок для самостоятельного отхождения камня из мочеточника - около 2 недель. Если нет движения уже месяц, нужно подумать о более радикальных мерах по его удалению - дистанционная литотрипсия или эндоскопическое извлечение. Для трансвагинального УЗИ с целью поиска камня желательно иметь наполненный мочевой пузырь.
Для этого мы используем как жесткие, так и мягкие эндоскопы, которые позволяют без разреза, через естественные мочевые пути подобраться к камню. Лапароскопическое удаление камня в редких случаях, например, при сужении мочеточника или долгом нахождения камня в этом органе его просто невозможно раздробить или удалить эндоскопически. Раньше в подобных случаях использовали полостную операцию, но сейчас даже такие камни возможно удалить лапароскопически, вместо огромного, уродующего разреза используя 3-4 прокола. Контактное дробление камней лазером Современное оснащение нашей клиники позволяет практически во всех случаях выполнить дробление камня лазером без каких-либо разрезов. Тонкий эндоскоп через мочеиспускательный канал заводится в мочеточник, мы видим на экране камень, подводим к нему лазерный световод и дробим этот камень до состояния пыли. Пациент после этого вмешательства не испытывает боли и почти всегда может быть выписан на следующий день. На видео ниже демонстрировано, каким образом мы выполняем это вмешательство. Обычная история из практики -Ну что, готовы? Андрей Павлович, можно?
Ну, поехали, с Богом, - это традиционное начало всех операций — сначала спрашиваем готовность бригады, потом — разрешение анестезиолога, ну и помощь Всевышнего никогда не бывает лишней. Уретероскоп дайте, пожалуйста, - Операционная медсестра подает длинный и тонкий эндоскоп, при помощи которого я вхожу через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, осматриваюсь. Ого, какой отек!. Давайте лазер. Я подвожу лазерное волокно к камню и начинаю разрушать его, как мы говорим, в пыль. Камень разрушен, но из-за его относительно долгого стояния слизистая сильно отечна. Отек может закрыть просвет и пациент опять будет испытывать боли. Поэтому — стент. Всем спасибо!
На следующий день. Через неделю прилетите, стент уберем. И анализ камня будет готов. Назначим Вам определенную диету, чтобы повторов этой ситуации не было. Повторов не надо, - Тень страдания проходит по лицу моего уже бывшего пациента, - Вы себе представить не можете, какие это боли… Наши преимущества Профессиональный подход: современная диагностика причин и осложнений камней мочеточника. Команда: специализированная группа эндоурологии Оборудование: эндоурологическая операционная, оборудованная современной техникой Karl Storz и Olympus. Консилиум специалистов для Вашей безопасности: уролог, кардиолог и анестезиолог. Безопасность: использование методик, рекомендованных профессиональными ассоциациями EAU и AAU Комфорт: отсутствие очередей при приеме и стационар премиум-класса. Результат: удаление камней мочеточника и причин их возникновения А также: сертификация GCP, подтверждающая наивысшие стандарты диагностики и лечения.
У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные.
Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей.
Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет. Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко.