Диспансеризация работающего населения России, как и любой вид медпомощи, будет добровольной. Как часто нужно проходить диспансеризацию? Должен ли работодатель отпустить сотрудника на осмотр? Какие обследования проходят во время диспансеризации? Какие годы рождения попадают под обязательную диспансеризацию в 2023 году: правила медосмотра для детей и взрослых, периодичность диспансерного наблюдения. В 2023 году диспансеризацию должны были пройти 87 млн человек.
Обязательная диспансеризация для работающих в 2024 году: что надо знать
| "По новым правилам": Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году | Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. |
| Диспансеризация по ОМС в 2023 году | В этой статье разберем, какие документы нужно оформлять при диспансеризации в 2024 году, на какие гарантии могут рассчитывать работники, можно ли заставить их проверять здоровье. |
С 2024 года диспансеризация для работников станет обязательной
В рамках углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 на первом этапе к общим обследованиям добавлены следующие. Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году. Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.
Как часто нужно проходить диспансеризацию
В этой статье разберем, какие документы нужно оформлять при диспансеризации в 2024 году, на какие гарантии могут рассчитывать работники, можно ли заставить их проверять здоровье. Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году. Тогда доктор выясняет, имеет ли пациент какие-то проблемы со здоровьем и находится ли он на медицинском учете, после чего нередко назначает специальные исследования. Тогда доктор выясняет, имеет ли пациент какие-то проблемы со здоровьем и находится ли он на медицинском учете, после чего нередко назначает специальные исследования. Обязательно ли обследоваться? Если пациент не явился на профилактический осмотр, в том числе в рамках диспансеризации, то страховой представитель может проинформировать его ещё раз и связаться с ним для выяснения причин.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация: цели и задачи. Как записаться и где пройти?
Диагностика онкологических заболеваний ЗНО на 2-ом этапе диспансеризации проводится по назначению врача-терапевта, врача-хирурга и врача-колопроктолога: исследования на выявление ЗНО легкого: рентгенография и компьютерная томография легких; исследования на выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия при необходимости ; исследование на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия, колоноскопия при необходимости. Скопировать ссылку Распечатать 4. Сколько времени займет диспансеризация Не так много. Если диспансеризация организована правильно, то понадобится дважды посетить лечебное учреждение.
Если в первый раз вы придете на голодный желудок и с необходимыми анализами, то сможете большинство исследований пройти в день обращения в кабинет профилактики или к участковому терапевту. Первый визит длится 1-3 часа. Второй визит назначается через несколько дней, обычно от одного до шести, которые потребуются для лабораторных исследований и получения результатов анализов.
В этой статье разберем, какие документы нужно оформлять при диспансеризации в 2024 году, на какие гарантии могут рассчитывать работники, можно ли заставить их проверять здоровье. Последние изменения в процедуре диспансеризации Вместо термина «диспансеризация» иногда используют его аналог «скрининг». Под ним понимают медицинское обследование, нацеленное на предотвращение образования хронических или острых заболеваний за счет своевременного выявления признаков, начала лечения.
Процедура проводится в соответствии с нормами ч. Об основах охраны здоровья граждан. Проводить диспансеризацию в России начали с 2013 года.
Сейчас выделяют целых 3 группы здоровья вместо 6, которые применялись ранее п. С 2022 года стали в рамках скрининга бесплатно обследовать на онкологические заболевания. Углубленное обслуживание дали тем, кто переболел коронавирусом по официальным документам.
Что включено в диспансеризацию Обследование двухэтапное. На первом шаге предстоит общий осмотр состояния организма, когда врач измеряет основные показатели вроде давления, роста, веса. Также он выпишет направление на первичные анализы.
Второй шаг включает более детальное обследование с учетом результатов, полученных на первом этапе. Например, если появилось подозрение на заболевание или оно было подтверждено анализами. В 2024 году на плановую диспансеризацию входят возрастные группы: Женщины: 21-29 лет — первичная консультация гинеколога; 30-39 лет — то же, плюс маммография; 40-44 года — к предыдущим добавлена колоноскопия; 45-49 лет — то же, что и предыдущий пункт; 50-64 года — то же, плюс ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Мужчины: 21-29 лет — первичная консультация уролога; 30-39 лет — то же, ультразвуковое исследование мочевыводящих путей; 40-44 года — к предыдущим добавлена кардиологическое обследование; 45-49 лет — то же, 50-64 года — то же, что и предыдущий пункт. В целом, в программу диспансеризации на 2024 год включены граждане, родившиеся с 1959 года по 1999 год. Также проверке здоровья подлежат все старше 40 лет.
Терапевт измеряет артериальное и внутриглазное давление, измеряет рост, вес и другие параметры, направляет на флюорографию и ЭКГ. Женщины посещают гинеколога. Если выявляются риски, то пациент направляется на дополнительное обследование. В зависимости от ситуации, человек посещает невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга, проходит гастроскопию, рентген или другие процедуры. Как пройти диспансеризацию по полису ОМС? Чтобы пройти обследование, нужно записаться на приём в поликлинику, к которой вы прикреплены. Сделать это можно несколькими способами: Лично посетить поликлинику. Сотрудники регистратуры оформят направление по паспорту и полису.
Записаться онлайн самостоятельно через. Понадобится подтверждённый профиль и полис ОМС. Нужно выбрать услугу, заполнить анкету и выбрать время приёма.
Это многопоколенческая семья. И о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться. Поэтому мы предусмотрели в программе, с отдельным тарифом, диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья", - сказала Голикова.
Защита документов
| Сколько дней положено на диспансеризацию работников в 2024 году | В некоторых случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение диспансеризации являются обязательными. |
| Как пройти диспансеризацию в 2024 году | В некоторых случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение диспансеризации являются обязательными. |
| В России введут медосмотры для работающих. Нет, они не будут обязательными - | Обязательно в ходе первого этапа диспансеризации проводятся исследования на раннее выявление онкологических заболеваний. |
| Работающих россиян с 2024 года обяжут проходить диспансеризацию | Бесплатная диспансеризация положена каждому гражданину РФ раз в три года, а после 40 лет проходить диспансеризацию бесплатно можно ежегодно. |
муниципального образования город-герой Новороссийск
Чтобы пройти диспансеризацию не нужно иметь какие-либо жалобы на состояние здоровья или симптомы болезни. Обязательно ли обследоваться? Если пациент не явился на профилактический осмотр, в том числе в рамках диспансеризации, то страховой представитель может проинформировать его ещё раз и связаться с ним для выяснения причин. Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис или выписка о полисе ОМС, их нужно взять с собой на прием.
Могут ли заставить проходить диспансеризацию?
Все это составляет так называемый профилактический медицинский осмотр. Для женщин он включает также визит к фельдшеру или врачу акушеру-гинекологу, а вместе с ним - взятие мазка с шейки матки и его цитологическое исследование. Для россиян после 40 лет данный перечень дополняется: определением абсолютного сердечно-сосудистого риска; общим анализом крови; несколькими видами скринингового обследования, которое направлено на раннее выявление различных онкопатологий. В эту группу входят анализ кала на скрытую кровь проводится у пациентов раз в два года или ежегодно для своевременного обнаружения колоректального рака , эзофагогастродуоденоскопия входит в программу диспансеризации для россиян старше 45 лет. Женщинам в возрасте 40-75 лет каждые два года полагается пройти маммографию важно для профилактики рака молочной железы , а мужчинам в 45, 50, 55 и 60 лет, а также в 64 года рекомендовано сдавать анализы на выявление рака предстательной железы. Несколько особых пунктов есть и в программе диспансеризации для переболевших коронавирусом. Для таких граждан перечень стандартных обследований дополнен: измерением сатурации крови того, насколько она насыщена кислородом ; тестом с шестиминутной ходьбой позволяет определить, какое расстояние человек пройдет за это время, и при этом оценить работу сердца , проводится по показаниям и при наличии жалоб, например, на одышку ; спирометрией для оценки работы легких и того, как на них отразился перенесенный Covid-19 ; общим и биохимическим анализами крови, а также исследованием, который помогает выявить склонность к тромбообразованию; рентгенографией органов грудной клетки если в течение последнего года данное обследование гражданину еще не проводилось. Этапы Диспансеризация состоит из нескольких этапов. Первый включает в себя непосредственно проведение уже подробно описанного выше профилактического медосмотра и визит к врачу-терапевту. На основании данных, полученных в результате всех проведенных анализов и обследований, и будут сделаны выводы о состоянии здоровья человека. Если серьезных поводов для беспокойства нет, то всю полученную по итогам диспансеризации информацию зафиксируют в специальном документе, а также дадут гражданину рекомендации, которые помогут избежать проблем со здоровьем в будущем.
Попасть на осмотр просто: для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, работы или учебы к своему участковому терапевту. Записаться в поликлинику можно очно в регистратуре по паспорту и полису ОМС, по телефону или через "Госуслуги". В некоторых регионах также действуют свои сервисы для дистанционной записи. С нынешнего года вступили в силу новые правила, разрешившие выездные медосмотры, - бригады медиков будут осматривать работников прямо на предприятиях, а студентов - по месту учебы.
Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
При этом должна сохраниться возможность отказаться от дополнительных скринингов, или заменить процедуру по желанию пациента. Ранее, если врач настоятельно рекомендовал тот или иной вид обследования, а пациент категорически этого не желал, он мог подписать официальный отказ от процедуры в порядке, установленном законом. Как будет происходить отказ от обследования после введения новы правил пока сказать сложно. Россия заинтересована в том, чтобы каждый ее гражданин, молодой или старый, был здоров и как можно дольше сохранял работоспособность, поэтому всеми средствами старается мотивировать к осознанной заботе о своем здоровье. На протяжении многих лет принуждение в данном вопросе считалось недопустимым, как со стороны работодателя, так и со стороны медработников.
"По новым правилам": Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году
| Бизнес боится роста расходов из-за проверки репродуктивного здоровья сотрудников | Дни освобождения от работы для прохождения диспансеризации должны будут согласовываться с работодателем в письменном виде. |
| С 2024 года диспансеризация для работников станет обязательной | Должен ли проходить медицинский осмотр персонал в образовательном учреждении, который не имеет контактов с детьми? |
| Как трактовать заявление об обязательной диспансеризации работающих россиян с 2024 года? | Кому положена диспансеризация в 2023 и 2024 годах и как ее пройти — в справке «Ъ». |
Диспансеризация-2023: как пройти, какие обследования включает
Рассказываем, что входит в программу диспансеризации в 2024 году и кто может ее пройти. Речи об обязательной диспансеризации работающего населения РФ не идет, сообщили ТАСС в пресс-службе Министерства здравоохранения России. При этом есть несколько профессий, для представителей которых диспансеризация обязательна. "Работодатели должны будут обеспечить условия для организации диспансеризации для сотрудников", — отмечает научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо. Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году. Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (Зарегистрировано в Минюсте России 30.06.2021 N 64042).
Как трактовать заявление об обязательной диспансеризации работающих россиян с 2024 года?
Кому положена диспансеризация в 2023 и 2024 годах и как ее пройти — в справке «Ъ». Что входит в диспансеризацию и кто может рассчитывать на участие в ней в 2023 году, особенности процедуры для женщин и мужчин, ИА AmurMedia сообщает со ссылкой на РИА Новости (18+). Что входит в диспансеризацию по ОМС, порядок прохождения медицинского обследования в рамках обязательного медицинского страхования. Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19.
Могут ли заставить проходить диспансеризацию?
Это молодая семья, это семья, которая имеет детей, это здоровая семья, это трудовая семья. Это многопоколенческая семья. И о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться. Поэтому мы предусмотрели в программе, с отдельным тарифом, диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья", - сказала Голикова.
Можно ли отказаться от диспансеризации Прохождение диспансеризации - процесс полностью добровольный. А значит, каждый человек имеет право отказаться от такого медосмотра полностью или частично например, пройти одно или несколько обследований, исключив при этом все остальные. Тот факт, что пройти диспансеризацию гражданин решил исключительно по собственному желанию и доброй воле, должен быть подтвержден информированным добровольным согласием, которое заполняет в поликлинике. Какие еще есть виды диспансеризации В том случае, если гражданин в текущем году не подходит по возрасту для прохождения диспансеризации, однако очень хочет проверить состояние своего здоровья, он имеет право сделать это другим предусмотренным действующим законодательством способом. Профилактический медицинский осмотр Один из доступных россиянам способов следить за здоровьем - это регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров. Это понятие также включает в себя комплекс медицинских обследований, однако менее широкий, чем это предусмотрено при диспансеризации. По сути своей профилактический медосмотр фактически повторяет первый этап диспансеризации.
Он также проводится в поликлинике по месту жительства, к которой приписан гражданин, и является бесплатным. Набор документов также остается идентичным - паспорт и полис ОМС. И в случае с диспансеризацией, и по итогам профилактического осмотра терапевт заполняет паспорт здоровья гражданина данный документ можно получить на руки. Периодичность проведения профилактического осмотра - 1 раз в год, при этом в один и тот же год нельзя пройти одновременно и медосмотр, и диспансеризацию.
Но нужно будет открепиться от поликлиники по месту регистрации. Что входит в диспансеризацию Первый этап диспансеризации можно пройти без предварительной записи в кабинете медицинской профилактики. Врач расскажет о порядке прохождения скрининга в зависимости от возраста и пола пациента, а также предложит подписать информированное согласие. Первый этап выполняется с целью выявления хронических болезней, факторов риска и определения показаний к прохождению дополнительных обследований для уточнения диагноза в дальнейшем. Диспансеризация в первый день включает опрос и анкетирование пациента, измерение роста и веса, талии, расчет ИМТ, измерение АД. Экспресс-методы позволят определить уровень холестерина и глюкозы в крови, но могут предложить пройти обычный анализ. Кстати, при диспансеризации анализы принимают без очереди, так что долго ждать не придется. На первом этапе также делают ФЛГ легких, ЭКГ для мужчин от тридцати шести лет и женщин от сорока пяти лет , измерение внутриглазного давления от 60 лет , анализ кала на скрытую кровь рекомендуется сдавать один раз в два года от 49 до 73 лет. После получения результатов анализов врач-терапевт проведет осмотр прием , включающий определение диагноза, группы здоровья и необходимости дальнейшего диспансерного наблюдения. Также проводится краткое консультирование по вопросам профилактики. Пациент получит рекомендации по физической активности, здоровому питанию, определению медицинских показаний для обследований в рамках второго этапа диспансеризации. Дополнительно женщинам необходимо пройти осмотр гинекологом и сдать мазок с шейки матки от 30 до 60 лет , сделать маммографию от 39 лет. Мужчинам рекомендуется исследование на уровень ПСА в крови от сорока пяти лет до пятидесяти одного года. По результатам анализов дополнительно или по возрасту пациента направят на второй этап диспансеризации. Исследования проводятся для уточнения диагноза. Второй этап диспансеризации На втором этапе проводится спирометрия, осмотр невролога, дуплексное сканирование артерий для женщин от пятидесяти четырех лет, для мужчин от сорока пяти лет , колоноскопия при подозрении на онкологию , осмотр хирурга или колопроктолога, офтальмолога с 60 лет , оториноларинголога с 75 лет , уролога для мужчин от сорока пяти лет при повышенном содержании ПСА. По результатам второго этапа диспансеризации проводится консультация терапевта для уточнения диагноза и определения группы диспансерного наблюдения. С 72 лет по показаниям или с 75 лет для всех также проводится дополнительное профилактическое консультирование. Сколько времени займут обследования Первый этап диспансеризации в поликлиниках Москвы можно пройти в среднем за 90 минут. За весь скрининг придется только несколько раз прийти в больницу, чтобы сдать анализы и пройти специальные обследования, а также побеседовать с врачами. Каждое посещение может затянуться на два-три часа, но в целом пациент не потеряет много времени. Если не пройти диспансеризацию вовремя Обязательно ли проходить диспансеризацию? Что будет, если не явиться для прохождения осмотра? Совершенно никаких санкций за это не будет. Так обязательно ли проходить диспансеризацию по годам? Не нужно ждать три года, чтобы проверить состояние здоровья. Плановые обследования можно пройти в рамках профилактического осмотра ежегодно в Центрах здоровья.
Набор документов также остается идентичным - паспорт и полис ОМС. И в случае с диспансеризацией, и по итогам профилактического осмотра терапевт заполняет паспорт здоровья гражданина данный документ можно получить на руки. Периодичность проведения профилактического осмотра - 1 раз в год, при этом в один и тот же год нельзя пройти одновременно и медосмотр, и диспансеризацию. Комплексное обследование в Центре здоровья На базе многих поликлиник по всей стране функционируют Центры здоровья - особые структуры, работа которых направлены на сохранение и укрепление здоровья местных жителей. Где именно в конкретном регионе можно найти подобные Центры, можно проверить на портале Минздрава. Пройти медосмотр в Центре здоровья граждане могут ежегодно, даже в том случае, если никаких видимых причин для обращения к врачу у них нет. При себе необходимо иметь все тот же стандартный набор документов - паспорт и полис ОМС. Анализ на холестерин и глюкозу, определение индекса массы тела, спирометрия и ряд других обследований - программа медосмотра в Центрах пусть и не столь обширна, как при диспансеризации, однако также может быть весьма полезна человеку. По итогам всех процедур гражданин также получит рекомендации на основании выявленных проблем и факторов риска. Прохождение диспансеризации во время работы Далеко не всегда у россиян есть возможность пройти диспансеризацию в свободное от работы время. Если для посещения врача и сдачи всех анализов гражданину требуется внеплановый выходной, то работодатель по закону обязан предоставить своему сотруднику время на прохождение диспансеризации.
«Здоровье важно здесь и сейчас»: стартовала федеральная кампания о диспансеризации
Также профилактические осмотры положены тем, кто появился на свет в 2000, 2003 и 2006 годах. Если человек не нашел свой год рождения в перечне, он может пройти профилактический медосмотр в районной поликлинике, к которой он прикреплен. Но обычный медосмотр предполагает меньше исследований. Россиянам в возрасте 40 лет и старше диспансеризацию по ОМС рекомендуется проходить ежегодно.
Оплачиваемый выходной Здоровье граждан является основной ценностью государства, поэтому закон обязывает всех работодателей обеспечить своим работникам условия для прохождения обязательной диспансеризации. В частности, каждый человек вправе рассчитывать на оплачиваемые выходные дни для посещения медучреждения: 1 день — общее положение; 2 дня — для сотрудников предпенсионного возраста. День диспансеризации оговаривается с работодателем. На многих предприятиях заблаговременно проводиться планирование осмотров и сотрудников ставят в известность, когда именно им необходимо посетить врача. Если по итогам скрининга возникнет необходимость в дополнительном обследовании, гражданин может взять дополнительный день отпуска, но уже без сохранения заработной платы.
Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в ее объем. В данном случае подписывается официальный отказ от диспансеризации. В медицинской организации ведется учет граждан, прошедших диспансеризацию, а также отказов от ее прохождения.
В 2023 году её могут пройти те, кто родились в 2005, 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984 годах. Если человеку больше 40 лет, диспансеризацию следует проходить ежегодно. Больше новостей в нашем официальном телеграм-канале «Фонтанка SPB online». Подписывайтесь, чтобы первыми узнавать о важном.
Работающих россиян с 2024 года обяжут проходить диспансеризацию
Во второй этап диспансеризации входят: Консультация невролога жалобы, данные за инсульт. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия. Колоноскопия по направлению проктолога выявление рака прямой кишки. Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка.
Но это не касается профессиональных медосмотров — их должны проходить сотрудники, работающие в определенных сферах. Например, медосмотры проходят пилоты, работники пищевой промышленности, торговли, транспортной сферы и т.
С сентября правила медосмотра в России немного изменились. Ряд категорий работающих россиян обязали проходить медосмотр раз в 3 года, а не раз в 2 года, как было раньше. Что ещё изменилось — читайте здесь.
Он уверен, что в данном контексте всех просто напугало слово «диспансеризация», а на самом деле речь идет о расширении программы регулярных профосмотров, которые некоторые работодатели и так обязаны проводить и давно проводят. Просто теперь к ним добавится проверка репродуктивных функций, отмечает Денис Прокофьев: — Работодатель занимается исключительно периодическим медицинским осмотром, никак по-другому быть не может. Есть приказ о проведении периодических медицинских осмотров, туда будет добавлена проверка репродуктивного здоровья.
А если мы говорим о диспансеризации внутри поликлиник всего населения, а не работающего, тогда исключается слово «работодатель», это другая категория лиц. Никак по-другому быть не может. Вы можете даже не сомневаться. То есть если мы говорим про работающее население, их осмотр называется периодическим и выполняется исключительно по приказу о периодических медицинских осмотрах, в перечень которого будут входить показатели репродуктивного здоровья. О том, что по репродуктивным функциям можно проверить в ходе диспансеризации читай — при разовом визите к специалисту и нужно ли это, Business FM спросила у репродуктолога, акушера-гинеколога MD Group «Мать и дитя» Марии Милютиной: Мария Милютина репродуктолог, акушер-гинеколога MD Group «Мать и дитя» «Единственный маркер, который мы можем действительно посмотреть и который будет информативен для врача и для пациентки, — это уровень антимюллерового гормона. Это запас яйцеклеток в яичниках.
Составьте документ в произвольном виде или используйте готовый образец: Скачать образец Положение о диспансеризации в 2024 году Особенности предоставления и оформления дней для прохождения диспансеризации работников 2024 следует закрепить внутренними локальными актами работодателя. Например, рекомендуем установить сроки, когда работники должны подавать заявление о диспансеризации. Удобнее всего разработать и утвердить отдельное положение о диспансеризации. Например, в положении о диспансеризации работодатель вправе указать, что все сотрудники обязаны подавать заявления не позднее, чем за три рабочих дня до прохождения диспансеризации. Данные условия не будут противоречить трудовому законодательству. Это следует из статей 8 и 185. Образец положения: Скачать образец положения о прохождении диспансеризации Оплата диспансеризации в 2024 году: правила для работодателя Ключевое требование при диспансеризации 2024: работодатель обязан сохранить за сотрудником место работы, должность и средний заработок на время освобождения от работы. За период прохождения диспансерного наблюдения выплатите работникам средний заработок. Выплаты произведите за счет средств работодателя. Эти суммы не компенсируют в Социальном фонде России. Средний заработок для оплаты «диспансерных » дней в 2024 году считайте по стандартным правилам: Расчетным периодом для исчисления среднего заработка признавайте 12 календарных месяцев, предшествующих периоду сохранения за сотрудником среднего заработка ч. Теперь учтите заработок сотрудника, полученный в расчетном периоде. Включайте зарплату содержание госслужащих, гонорары сотрудников , надбавки и доплаты, компенсационные выплаты. Премии нужно учитывать в особом порядке.