После сна судороги у ребенка


Судороги после сна

Статистические данные говорят о том, что судороги хотя бы раз случаются с каждым человеком. Волноваться стоит, если подобное явление переходит в систему.

Понятие судорожный синдром определяется как патологическое состояние, характеризующееся безотчетными сокращениями мышечной системы. При этом судороги могут проявиться в одном определенном месте или распространиться на целую группу мышц.

Есть множество причин возникновения данного недуга. Существуют определенные лекарственные препараты для каждого случая.

Главное — провести правильную диагностику. А адекватное лечение может назначать только квалифицированный врач.

Выделяются несколько разновидностей судорог:

  • тонико-клонические конвульсии;
  • миоклонические сокращения;
  • парциальные судороги.

Тонико-клонические судороги проявляются потерей сознания:

У детей и подростков могут возникать миоклонические сокращения. В процессе задействуется вся мускулатура или только определенная группа мышц. Например, мышцы пальцев рук или лица. Многие приступы могут спровоцировать падение ребенка, в результате чего возникнет травма.

Судороги клонического генеза без потери сознания называются парциальными. В процессе могут задействоваться мышцы лица, стопы и другие части тела.

Многие путают спазмы икроножных мышц во время сна с судорогами. Это явление называется миоклония. Часто сопровождаются сокращениями мышц бедра.

Миоклонические состояния происходят в результате недостатка кальция, а также вследствие влияния низких температур.

Во время спортивных тренировок болезненные сокращения появляются при недостаточной разминке, потери жидкости и чрезмерном повышении нагрузок.

Можно выделить следующие причины появления судорог у различных возрастных групп населения:

  • возникновение разных нейроинфекционных заболеваний, например, менингита или энцефалита;
  • отклонения в развитии мозговой деятельности;
  • гипоксия;
  • недостаток кальция, глюкозы и магния в крови;
  • возникновение гестоза в период беременности;
  • сильная интоксикация;
  • тяжелые формы обезвоживания;
  • сложные заболевания нервной системы;
  • высокая температура и респираторные инфекционные болезни;
  • родовые травмы у новорожденных;
  • патологии обменных процессов;
  • эпилепсия;
  • различные опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы.

На возникновение судорог может повлиять даже яркий свет и громкий звук. Также большую роль играет наследственный фактор.

Если сводит руки

Чаще всего судороги в руках появляются у людей, которые много работают за компьютером.

Сокращения могут вызвать следующие причины:

  • состояние стресса;
  • плохое кровоснабжение верхних конечностей;
  • чрезмерные спортивные нагрузки;
  • переохлаждение;
  • нехватка кальция;
  • различные отравления.

Любителям кофе стоит помнить, что этот напиток способствует значительному вымыванию кальция из организма, что также может вызвать судороги.

Помочь при такой проблеме могут следующие манипуляции:

Для предотвращения подобных состояний нужно следовать простым правилам:

  1. Потреблять продукты, насыщенные калием и кальцием.
  2. Избегать сильного охлаждения.
  3. Благотворно воздействуют теплые ванночки с добавлением эфирных масел.

Заболевания и последствия

Проявления судорожного синдрома обусловлены заболеваниями, которые их вызвали.

В некоторых случаях судороги могут вызвать даже смерть человека. Это происходит из-за сопутствующих осложнений. Например, остановки сердца, перелома позвоночника, аритмии или различных травм.

Обычные мышечные спазмы не представляют угрозы.

Судорожные явления происходят в результате нарушений центрально нервной системы, которые могут произойти из-за неврологических и инфекционных заболеваний, токсических процессов, нарушений водно-солевого обмена или истерии.

Судороги проявляются при следующих заболеваниях:

Сначала возникает тоническая фаза, а потом клоническая:

  • отключается сознание, бледнеет лицо и останавливается дыхание;
  • тело напряжено, голова вытягивается назад, глаза не реагируют на свет;
  • происходит чередование напряжения и расслабления мускулатуры, изо рта выделяется пена;
  • конвульсии сокращаются и прекращаются, больной может заснуть.

Частые судороги приводят к отмиранию клеток головного мозга, также может произойти изменение личности.

Стоит помнить, что при таких приступах больного следует защищать от ушибов, а также не рекомендуется вставлять в рот для предотвращения прикуса пластмассовые или металлические предметы.

Болезнь имеет следующие проявления:

  • сокращение жевательных мышц;
  • затем конвульсии охватывают все части тела, начиная с головы;
  • задержка дыхания;
  • больной сгибается дугой.

Появляются следующие последствия:

  • повышение температуры;
  • сокращение дыхательных мышц при виде воды;
  • возникают тонические судороги и спазм глотательной мускулатуры;
  • галлюцинации;
  • выделение слюны.

Что делать при судорогах

Лечение судорог происходит в два этапа. Сначала купируется приступ, а потом лечение производится над основной причиной.

Медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению врача. Лекарства часто назначаются при наличии генерализованного или парциального эпилептического приступа.

Лекарственные средства дл купирования приступа эпилептических конвульсий

Лечебные средства для устранения причин судорог

В профилактических мерах, чтобы избежать повторения судорог, нужно соблюдать правильный режим труда и отдыха, полноценно питаться и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Магний и калий

При дефиците магния и калия могут возникать мышечные сокращения. Также могут ощущаться покалывания и ползания мурашек.

Недостаток данных микроэлементов может произойти в следующих случаях:

  • если долгое время принимать слабительные или мочегонные препараты;
  • при обезвоживании;
  • при голодании;
  • в результате отравления или алкогольного злоупотребления;
  • при сахарном диабете.

Для того чтобы восполнить дефицит магния, назначается препарат магне В6. Также нужно употреблять в пищу продукты богатые полезными микроэлементами. Например, арбузы, молоко, апельсины, бананы, гречневую крупу и отруби.

Первая помощь

Прежде чем оказывать помощь, необходимо выяснить точную причину появления судорожного синдрома.

Последовательность действий при оказании помощи такова:

  1. Следует посадить или уложить больного.
  2. Затем взяться за пальцы ног и произвести сгибание ступни по направлению к колену. Сначала наполовину согнуть и отпустить. Затем согнуть максимально и так держать до прекращения приступа.
  3. Выполнить массаж мышц.
  4. Обеспечить полный покой.

После запоя

Судорожный синдром часто возникает после запоя.

Для этого существует несколько причин:

Последняя стадия судорог при алкоголизме называется алкогольная эпилепсия. Она сопровождается сильной болью в конечностях, слюноотделением и нарушением дыхания.

На систематическое возникновение судорог нужно обращать внимание и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Методы профилактики осложнений:

  • стоит начать вести здоровый образ жизни;
  • нужно следить за водным балансом в организме;
  • не допускать серьезных физических нагрузок;
  • принимать необходимые микроэлементы.

Если заботиться о своем здоровье, многих проблем можно избежать.

Говорить о том, что начались фебрильные судороги можно, когда формируются конвульсивные, или судорожные припадки. Они обязательно должны сопровождаться высокой температурой тела (больше 38 градусов) и происходить у детей, ранее не сталкивавшихся с припадками подобного типа, до 6 лет. Обязательно дифференцировать такую.

Проблема судорожных спазмов может появиться с первых недель беременности и продолжиться как до рождения ребёнка, так и в период грудного кормления. Чтобы избежать судороги в будущем, важно определить причину перенапряжения мышц и предпринять профилактические действия, способные помочь справиться со спазмом и избежать его.

Судорожный синдром у детей развивается при возникновении в головном мозге очага патологического возбуждения и сопровождается внезапным появлением парциальных или генерализованных судорог, имеющих клонический, тонический или смешанный (тонико-клонический) характер. Это патологическое состояние может развиваться с.

Судороги – это состояние постоянного сокращения мышцы, которая не поддается непроизвольному расслаблению. Оно приводит к выраженной болезненной реакции, что связано с дефицитом кислорода и питательных веществ. Также мышце выделяется много отходов жизнедеятельности, которые раздражают нервы и приводят к боли. По.

Ссылка на источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/sudorogi/

Судороги у ребенка во время сна

Судорожные мышечные спазмы обычно возникают в результате аномальной активности мозга, который самопроизвольно передает сигнал мышцам, что и приводит к их сокращению. Судороги у ребенка во сне в большинстве случаев происходят именно в результате такого нарушения. Но в некоторых случаях они являются симптомом и других более серьезных отклонений, поэтому оставлять их без внимания нельзя, хоть они, скорее всего, и безобидны.

Самые распространенные причины

Приступ судорог может начаться в любой момент, если в его мозгу наблюдается повышенная активность. Ведь именно это приводит к неконтролируемому сведению мышц, их подергиванию. При частых приступах можно заподозрить развитие эпилепсии у ребенка, которая является серьезным нарушением, но в большинстве случаев такие припадки безопасны.

Ночные судороги у ребенка могут быть спровоцированы такими факторами:

  • менингит, при котором возникает гипоксия, что и приводит к судорогам;
  • сон при мерцающем свете, например, если ребенок спит под телевизор;
  • травмы и патологии головного мозга;
  • врожденные нарушения работы головного мозга;
  • недостаток в организме некоторых необходимых элементов (кальция, магния и калия);
  • отравление;
  • переутомление организма из-за недосыпания.

Во время приступа судорог, который возникает во сне, у ребенка сильно напрягаются или вздрагивают мышцы, глаза вращаются. После приступа ребенок ощущает головную боль, может проснуться, но чувствовать себя более утомленным. Редко припадок развивается после сна.

Во сне могут возникнуть фебрильные судороги, которые развиваются из-за лихорадки

Они могут появляться только у детей в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет, и являются специфическим проявлением. Чаще всего температура тела в этом случае поднимается выше 38-39 градусов. Примерно каждый третий ребенок, у которого наблюдаются фебрильные судороги, имеет генетическую предрасположенность к ним.

Как протекает судорожный приступ у ребенка во сне

Мышцы головы или лица могут подергиваться, например, ребенок может часто и непроизвольно моргать. Вызвано это нервным тиком. Этими явлениями приступы сопровождаются достаточно часто, но они быстро проходят.

Если у ребенка сводит судорогами обе руки во время сна, то обычно этому предшествует сильное напряжение мышц тела, например, если ребенок занимается спортом. Как правило, такие проявления наблюдаются у детей старшего возраста, которые очень активны. Сопровождаться судорожный спазм может покалыванием в руках. Причиной таких судорог обычно является недостаток минералов в организме. Первая помощь в этом случае больше сводится к тому, чтобы предотвратить испуг ребенка, успокоить его, дать пакет, чтобы он в него дышал. Когда спазм пройдет и ребенок успокоится, его стоит уложить обратно спать. В дальнейшем необходимо нормализовать баланс минералов в организме.

Если малыш физически активен, то сводить мышцы определенных частей тела у него может из-за переутомления. Происходят непроизвольные сокращения при засыпании или почти сразу после него. Обычно такие спазмы болезненные и сопровождаются подергиваниями мышц. Приступ длится около пары минут. В таких случаях необходимо проводить массаж мышц, их растяжку. Как правило, такие судороги не указывают на какие-либо серьезные нарушения, но если они повторяются часто, то обратиться к врачу необходимо. Скорее всего, по результатам обследования будет выявлен дефицит микроэлементов в организме и нарушение метаболизма.

Если судорогой сводит мышцы лица и челюсть, одновременно с этим ребенку сложно открывать рот и глотать, то это может указывать на развитие судорог после вакцинации

Также у ребенка может наблюдаться усталость, озноб, головная боль. В этом случае необходимо сразу же вызвать скорую помощь для ребенка.

Симметричные судорожные подергивания мышц тела, бледность кожных покровов и затруднение дыхания чаще всего указывают на то, что припадок спровоцирован духотой в помещении или сильными пережитыми ребенком эмоциями. Ребенка нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха в помещение и температуру в нем не выше 20 градусов. Если он долго не приходит в нормальное состояние, то нужно вызвать бригаду скорой помощи, а в дальнейшем обратиться к врачу для обследования.

При серьезном приступе у ребенка может затрудняться дыхание, синеть кожа, сильно сводить мышцы, наблюдаться их подергивание. Может появиться пена у рта, а также случиться непроизвольное мочеиспускание. Такие судороги могут быть признаком эпилепсии, интоксикации или являться фебрильными (вызванными лихорадкой).

Необходимо вызвать ребенку скорую помощь, а до их приезда оказать первую помощь — уложить малыша на бок, оградить от острых или бьющихся предметов, чтобы он не травмировал сам себя. Эпилептические судороги могут протекать и без видимого триггера.

Судороги в ногах ночью

Примерно 7% детей страдает от судорог в икроножных мышцах во время сна. Как правило, вызвано это недостатком магния и других микроэлементов.

Также провоцирующими факторами могут быть:

  • миозит — воспаление мышечной ткани скелетной мускулатуры;
  • нарушение функций печени или почек;
  • гипотериоз;
  • синдром беспокойных ног.

Приступ сопровождается резким непроизвольным сокращением икроножных мышц, а также сильной болью. Снять спазм поможет массаж мышц и их растяжение. За одну ночь может случиться несколько судорог, приступы могут повторяться каждую ночь, если не предпринимать никаких терапевтических мер.

Если возникают такие приступы редко, то нет необходимости беспокоиться. Часто такие проявления являются признаком активного роста опорно-двигательного аппарата.

Как предотвратить судороги по ночам у ребенка

Самой важной профилактической мерой может служить нормализация режима питания и питья у ребенка. В результате того, что организм не получает в необходимом количестве требуемые ему минералы, может развиться обезвоживание. Из-за этого и происходят нарушения работы нервной системы.

Пользу могут принести травяные отвары, но желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Полезные вещества содержатся в таких безопасных для детей растениях, как ромашка (в цветках) и анис (в семенах).

Для улучшения в теле кровообращения, укрепления мышц и сосудов полезно выполнять несложную гимнастику

Полезно пить как можно больше свежевыжатых фруктовых и овощных соков. В них содержится большое количество минералов и витаминов. Для пополнения запасов магния в рацион стоит вводить морские водоросли, сушеные бананы, абрикос, инжир, миндаль, подсолнечные семечки. Калия много в капусте, петрушке, шпинате, кунжуте и финиках. Если организму нужен кальций, то обязательно есть творог и другие молочные продукты.

Очень важно, чтобы ребенок всегда ходил в удобной обуви, которая ему впору. В неудобной обуви нога слишком сильно напрягается, что и вызывает в дальнейшем судорожные спазмы. При выполнении физических упражнений предварительно нужно провести разминку, а после тренировки — растяжку. Физические нагрузки должны быть посильны для малыша.

При судорогах ног можно перед сном делать ребенку легкий массаж, а также сделать контрастные ванночки или обливания. Малышу должно быть тепло, но не жарко. Поэтому лучше, чтобы спал он в пижаме в холодное время года, и чтобы его спальня регулярно проветривалась.

При регулярном проявлении судорог необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет точно определить причину и назначить комплексное лечение.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Ссылка на источник: http://moyaspina.ru/bolezni/sudorogi-rebenka-vremya-sna

Судороги

Судороги – это непроизвольное приступообразное сокращение мышц, их подергивание. Различают тонические судороги и клонические. Тонические – это мышечное напряжение – спазм. Клонические – это смена мышечного тонуса – непроизвольные подергивания мышц. Возможен и сочетанный вариант – тонико-клонические судороги.

Различают парциальные (локальные) и генерализованные (общие) судороги.

  • Локальные судороги — это судороги в определенной группе мышц. Возникают подергивания при стереотипных движениях, перенапряжении мышц – работа на конвейере, на огороде присев «на корточки», писчий спазм, при беге, игре на скрипке…, при переохлаждении, спазмы икроножных мышц во сне. Локальное судорожное сведение мышц кисти, стопы, лица, туловища возможно и при серьезном поражении головного мозга, двигательных центров коры мозга, иннервирующих данную группу мышц. При этом судороги будут наблюдаться на противоположной поражению мозга стороне.
  • Генерализованные судороги – возникают во время эпилептического приступа при эпилепсии или эпи синдроме, как осложнение черепно-мозговой травмы, инфекции, интоксикации…

Возможные причины судорог

  • Гиперкинезы – насильственные избыточные движения. Могут быть симптомом при малой хорее, детском церебральном параличе, поражении функции подкорково-стволовых структур – экстрапирамидной системы: атетоз, хорея, торсионный спазм, миоклонии, гемибаллизм.
  • Лицевой гемиспазм – клонические или тонические судороги мышц одной половины лица в течение 1-3 минут – глаз зажмуривается, рот оттягивается в сторону, тонически напрягаются мышцы шеи – тоническая полумаска. Появление лицевого гемиспазма связано с поражением корково-ядерной иннервации лицевого нерва.
  • Идиопатический гемиспазм – то есть когда причина не найдена.
  • Симптоматический гемиспазм возникает при сдавлении лицевого нерва сосудами (базилярной или позвоночной), сосудистой мальформацией, опухолью; при рассеянном склерозе, травме, нейроинфекции (нейроборрелиоз), осложнением при нейропатии лицевого нерва, при опухоли околоушной железы… Мимические движения, жевание, зажмуривание могут спровоцировать приступ. Приступ не поддается контролю, сохраняется во сне.

Для дифференциальной диагностики возможных причин судорог проводится магнитно-резонансная томография головного мозга, ангиография, электронейрография, в эндемических зонах серологические реакции на нейроборрелиоз.

При обнаружении сдавления лицевого нерва сосудом, мальформацией, опухолью показано оперативное лечение, что и обсуждается в каждом конкретном случае.

Для лечения используют антиконвульсанты (карбамазепин, финлепсин, депакин, габапентин…) и миорелаксанты (баклофен, мидокалм, ботулотоксин), рефлексотерапию. Препараты назначаются врачом.

  • Блефароспазм – непроизвольное тоническое или тонико-клоническое сокращение круговой мышцы глаза – учащенное моргание. Может проявляться как симптом при торсионной мышечной дистонии, опухоли головного мозга, инсульте, дегенеративных заболеваниях нервной системы (гепатолентикулярной дегенерации, миотонии, миастении…), при интоксикации нейролептиками, антидепрессантами, препаратами лития… Может быть осложнением неудачного удаления зуба, протезирования, травмы лица, перенапряжении мимических мышц, зрительных нагрузках… возникает чаще в 50 – 60- летнем возрасте. Заболевание хроническое прогрессирующее.
  • После сна состояние улучшается на несколько часов. Присутствуют корригирующие жесты – прикосновение к верхней половине лица, снимание-одевание очков… – урежает частоту моргания. Рефлекторный блефароспазм может быть при заболевании передних отделов глаза – глаукоме, воспалительных заболеваниях – конъюнктивите, иридоциклите; истерии. Для лечения используют антиконвульсанты (карбамазепин, финлепсин, депакин, габапентин…) и миорелаксанты (баклофен, мидокалм, ботулотоксин), рефлексотерапию. Препараты назначаются врачом.

  • Тик век – возникает в молодом возрасте после психического и эмоционального перенапряжения, стресса. Проходят или самостоятельно (при легкой форме) или после принятия седативных препаратов – валериана, дормиплант, новопассит, седавит, пантокальцин, транквилизаторов.
  • Лицевой параспазм (спазм Межа) – двусторонний тонический или тонико-клонический гиперкинез. Может возникнуть при поражении подкорковых узлов, (например, после нейроинфекции).

  • Спастическая кривошея – форма локального гиперкинеза – непроизвольные повороты головы и шеи, тонические и тонико-клонические судороги в мышцах шеи с одной стороны. Возникает при врожденных аномалиях, торсионной дистонии, экстрапирамидной патологии.
  • Писчий спазм – писчая судорога – нарушение двигательной функции кисти, пальцев, связанное с длительным письмом (студенты, педагоги, врачи…) и нервно-эмоциональным перенапряжением.
  • При попытке писать возникает судорожное болезненное сокращение мышц кисти, а возможно и предплечья и плеча. Такое судорожное, болезненное сокращение мышц руки возможно и у пианистов – «рука пианиста», скрипачей – «рука скрипача», доярок – «рука доярки», у танцоров – судорожное сведение мышц стопы – «судорога балерины»… во всех этих случаях имеет место перенапряжение отдельных групп мышц.

    Однако перед лечением необходимо исключить более серьезные причины болезни – малая хорея, торсионная дистония, гепатолентикулярная дегенерация… на время лечения рекомендуется прекратить деятельность, вызвавшую перенапряжение мышц (письмо…). Назначаются транквилизаторы, миорелаксанты, лечебная физкультура, массаж, хвойные и йод-бромные ванны, рефлексотерапия, витамины группы В.

  • Миоклонии — мелкие судороги и подергивания в отдельных мышечных волокнах. Возникают при кожевниковской эпилепсии, энцефалите.
  • Крампи – болезненные кратковременные судороги в икроножных мышцах и стопе, пальцах стопы. Возникают крампи чаще ночью, при потягивании. Мышцы болезненно напрягаются, стопа сгибается, пальцы сводятся – человек просыпается от боли. Могут появляться при заболеваниях периферической нервной системы, центральной нервной системы, болезнях внутренних органов, мышц, эндокринных проблемах, заболеваниях сосудов нижних конечностей, беременности.
  • Физические нагрузки, перенапряжение, алкоголь, курение, утомление, переохлаждение и жара (нарушение водно-электролитного баланса – гипокалиемия, гипокальциемия), снижение сахара в крови … могут вызвать судороги. Обследование проводится у врача, назначается лечение основного заболевания. Симптоматически можно принимать кальций с витамином Д3, миорелаксанты, легкий массаж, показана лечебная физкультура, контрастные водные процедуры.

  • Разнообразные судорожные симптомы бывают при истерии – от судорог пальцев рук до «истерической дуги». В отличии от эпилептического приступа сознание больной не теряет, плавно опускается на пол, изгибается в тонической судороге на виду скопления людей. В подобном случае необходима помощь психиатра.
  • Судорожный синдром генерализованный может быть проявлением эпилепсии, как заболевания, так и симптома при черепно-мозговой травме (последствиях травмы), нейроинфекции, интоксикации (в том числе и алкогольной). Эпилептическим приступом может дебютировать инсульт, опухоль головного мозга.
  • Возможные причины судорог ног

    • Нарушение венозного кровотока (хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен).
    • Нарушение артериального кровотока вследствие поражения артерий нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, облитерирующий тромбоангиит, тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей, изменение стенок сосудов при сахарном диабете).
    • Нарушение иннервации сосудов и мягких тканей нижних конечностей (болезнь Рейно, повреждение нервов при сахарном диабете – полинейропатия).

    Любой судорожный приступ должен послужить поводом обратиться к врачу. Обследования и назначения будут индивидуальны, в зависимости от объективного состояния.

    Что следует делать при возникновении судорог?

    Принять обезболивающее средство и обратиться к врачу.

    При малейшем приближении судорожного состояния надо немедленно растянуть и перевести в пассивное состояние мышцу. Этим Вы сможете избежать даже самого малого сокращения мышечных тканей. Пассивное, «растянутое» состояние мышцы должно сохраняться до исчезновения боли и любого неприятного ощущения.

    Симптомы сопровождающие судорогу, говорящие об ишемии мышц (нарушении кровотока в пораженной области): холод в ноге, руке или пальцах, изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки, боль в поражённой области, онемение и покалывание в руке или ноге, бледность кожи рук или ног, мышечная слабость руки или ноги, возможен паралич. При некрозе — изменение цвета кожи в пораженном месте. При обнаружении таких симптомов необходимо вызвать карету скорой помощи. Мышцу не массировать. Следующим этапом после ишемии будет некроз (инфаркт), а затем — разрыв мышечных тканей. (Дополнил Гаврилов С.Г)

    Помощь каких врачей может потребоваться при судорогах?

    • Терапевт или врач общей практики (семейный врач).
    • Сосудистый хирург.
    • Дерматолог.
    • Эндокринолог.
    • Невролог

    Врач невролог Кобзева С.В.

    Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

    Ссылка на источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/legs/170-muscle-cramps

    druzhnaya-semia.ru

    Судороги у ребенка: виды, причины, симптомы, лечение, первая помощь, препараты

    Если у ребенка начинаются приступы судорог, значит произошло поражение нервной системы. Обычно судороги наблюдаются у детей, больных эпилепсией. Данное явление у детей может появиться в различный период жизни и зависит от разнообразных причин. У малышей судороги диагностируются чаще, чем у старшей возрастной категории.

    Прогрессирование заболевания могут спровоцировать причины, патологий плода в утробе матери, травмы в период родовой деятельности и в несколько месяцев после рождения грудничка. У недоношенных крох вероятность возникновения судорог увеличивается. При первых симптомах срочно посещается медицинское учреждение, чтобы назначить верное лечение.

    Причины

    У детей, особенно у недоношенных, низкий порог возбудимости центральной нервной системы, мозг недостаточно зрелый, появляется сильная склонность к судорожным сокращениям мышц. Неэпилептические судорожные реакции проявляются часто. Образование судорожных реакций у грудничков может быть результатом травмирования при родах, проявлением отклонений в центральной нервной системе, недоношенность плода. Более того, судороги могут быть следствием неудачной вакцинации.

    Причины судорог у ребенка:

    • хроническая либо острая форма заболеваний головного мозга;
    • судороги у малышей до года даже во сне могут возникнуть в результате токсического повреждения мозга;
    • проявление, как побочное явление эндокринных нарушений;
    • судороги в период сна возникают в результате повышения сильной температуры тела;
    • судороги как реакция на прививку;
    • судорожный синдром возникает в результате сильного испуга, малыш может посинеть либо потерять сознание;
    • нарушенный минеральный и углеводный обмен, возникает понижение в крови натрия, магния, глюкозы, кальция, нарушается работа паращитовидных желез;
    • медикаментозное отравление прослеживаться у деток, чьи мамы болеют сахарным диабетом.

    Виды

    Тонические

    Тонические судорожные проявления (тонический припадки) – долгое сокращение мышц рук, ног, при котором наблюдается застывание рук и ног в согнутом или разогнутом положении. Тело малыша при тоническом припадке вытягивается, голова запрокидывается назад, возникает потеря сознания. Сокращения мышц бразовываются медленно, а длятся долго. Возникновение тонической формы сигнализирует о перевозбуждении структур мозга.

    Клонические

    Клонические судорожные проявления – происходит динамическое сокращение мышц, неконтролируемое хаотическое движение рук, ног и туловища. Часто наблюдаются клонические приступы тонико-клонического вида во сне в положении на животе. Происходит объединение симптомов тонического и клонического приступа.

    Фебрильные судороги у детей – форма заболевания прогрессирует у детей возрастной категории до 6 лет. Причиной является повышение температуры тела. Происходят припадки, ранее не проявляющиеся. Важный фактор – генетическая предрасположенность малыша к судорожным явлениям. В результате фебрильной формы судорог возникает внешнее отстраненность от мира, потеря сознания, кроха синеет и задерживает дыхание. Фебрильные судороги у детей сопровождаются дезориентацией, пациент ничего не понимает и медленно приходит в чувства.

    Респираторно-аффективные

    Респираторно-аффективные судороги – внезапные проявления возникают в результате перенесенным малышом большого количества эмоций. Данная форма возникает у возрастной категории от 6 месяцев до 3 лет, особенно у недоношенных, судороги могут возникать во сне в положении на животе.

    Эпилептические

    Причины образования эпилептических судорог – образование сильных нейронных разрядов в коре мозга. Эпилептические приступы имеют следующие симптомы: нарушается работа рук и ног, сводит мышцы, теряется чувствительность, расстраивается мыслительная и психическая функция, потеря сознания. Эпилептические припадки – самые страшные, особенно ночные. Последствия разнообразные: травмы, откушенный язык.

    Симптомы

    Если у ребенка начались судорожные припадки, симптомы распознать достаточно просто: голова запрокидывается назад, руки и ноги вытягиваются вперед. У крохи происходит потеря сознания, сжимаются зубы и закатываются глаза – все происходит не произвольно, часто во время сна на животе. Иногда наблюдается появление пены на губах. Все тело напряжено, в руках и ногах наблюдаются подергивания. У ребенка появляется синюшность губ, может случиться непроизвольное опорожнение. После судорожных явлений выглядит кроха сонным, уставшим, не может объяснить, что произошло.

    • Интересно почитать: почему у ребенка дергается глаз

    Симптомы типичного генерализованного припадка происходят резко, внезапно, возможны во время сна на животе. Признаки: возникает плавающее движение глазных яблок, потеря контакта с внешним миром.

    Время припадка до 20 секунд. Возникает замедление пульса, малыш может прикусить себе язык, дыхание останавливается, наблюдается потеря сознания. Тонические приступы длятся не больше одной минуты и сменяются восстановлением сознания. Последствия могут быть плачевными, маленький ребенок может нанести себе травму.

    Клонические приступы начинаются с того, что сводит мышцы лица, затем сводит мышцы рук, ног. Клонические приступы характеризует шумное частое дыхание, потеря сознания.

    Клонические приступы бывают разной продолжительности, с повторениями. После того, как произошло восстановление сознания, спазм рук, ног, лица прошел, кроха засыпает. Желательна неотложная помощь специалиста и назначение лечения, ведь клонические приступы весьма опасны. Несвоевременно оказанная помощь может привести к смерти.

    Тетанический приступ характеризуется тем, что сводит мышц рук, ног, приступ происходит с болевыми ощущениями. Вероятность возникновения ночью во время сна на животе – велика.

    Время спазма 10 – 15 секунд. Симптомы ярко выражены, причиной является перевозбуждение на протяжении дня либо высокая температура при заболевании. Тетанические приступы наблюдаются у детей возрастной категории до 2 лет, особенно у недоношенных.

    В процессе активного роста у новорожденного могут появиться судороги ног. Как только возникают первые симптомы, а вы не знаете, что делать, необходимо обратиться за помощью к врачу. Требуется неотложная помощь и лечение назначают исключительно квалифицированные специалисты.

    Припадков

    Различные виды эпилептических припадков имеют следующие симптомы:

    • Генерализованные тонико-клонические. Симптомы клонической стадии – резкая потеря сознания, падение пациента, дергаются руки и ноги. Далее возникает тоническая стадия – тело напрягается, крик. Тоническая стадия продолжается не больше 20 секунд. Генерализованные виды припадков возникают в результате недосыпания. Генерализованные приступы характерны падением мышечного тонуса. По времени длится от 10 секунд. Часто происходят во время сна на животе.
    • Абсансы. Причины данного вида эпилептического припадка – образование эпиразрядов, локализирующихся в затылочной зоне. Происходит нарушение сознания, легкое подергивание рук и ног.
    • Миоклонии. В ногах ощущается сильный удар, сводит туловище. Иногда проявляется мышечное вздрагивание. Время данного вида приступа от 1 до 15 секунд.
    • Финальные приступы. У детей возникают крайне редко, но очень опасны. Возможна высокая температура.
    • Фокальные. Причиной, по которой происходит фокальный приступ, является образование в затылочной зоне эпиразрядов. Пациент видит галлюцинации, в животе чувствуются «бабочки», слышатся, разнообразны голоса и музыка. В ногах чувствуется покалывание, руки немеют.

    Диагностика

    Диагностируя приступ, квалифицированные специалисты в первую очередь интересуются наследственным фактором, выясняют почему возник приступ, какие недуги были ранее перенесены в период вынашивания, были ли патологии в период родовой деятельности либо родов. Определяется, в какой период и что спровоцировало судорожные припадки, количество времени между приступами.

    Чтобы определить причину спазмов ребенку необходимо пройти детальное неврологическое и соматическое обследование. Назначается сдача общего анализа крови, мочи и цереброспинальной жидкости.

    Также назначается прохождение электроэнцефалографии. Практикуется обследование глазного дна, что позволяет найти определенные патологии у детей. Если необходимо, то маленьким пациентам назначают прохождение компьютерной томографии и спинной пункции.

    Лечение

    Первая помощь

    Как только родители заметили начинающийся приступ, необходима неотложная помощь в виде вызова скорой помощи. Ожидая медиков, начинаются активные действия, без паники. Помощь, оказанная вовремя, спасет жизнь ребенка.

    1. Ребенка избавляют от стесняющей одежды.
    2. Кладут на ровную не мягкую поверхность на бок. Если не получается на бок, поворачивается в сторону голова.
    3. Обеспечивается проходимость дыхательных путей.
    4. Полость рта очистить, чтобы кроха не прикусил язык, положить между зубов что-то твердое.
    5. Обеспечивается доступ свежего воздуха.

    Когда спазм возник в период нервного возбуждения крохи, создается спокойная обстановка. Происходит рефлекторное восстановление дыхания. На ребенка необходимо побрызгать водичкой, аккуратно при помощи ложки делается надавливание на корень язычка,  поднести вату с нашатырем. Аккуратно похлопать по щечкам, после приведения в чувства дается успокоительное лекарство. Валерианы будет достаточно, дозировка исходя из возраста ребенка: 1 капля на один год.

    При фебрильных судорогах у детей осуществляются неотложные меры, помогающие понизить температуру тела. Крохе дается жаропонижающее средство, можно сделать обтирание уксусом.

    Не спускать с маленького пациента глаз, пока судороги не прошли. Если приступ не проходит, более того, возникает бледность кожных покровов, синение губ – использовать уксус запрещено. Самые опасные приступы – ночью, во время сна на животе, так как рядом никого может не оказаться.

    После оказания маленькому пациенту первой медицинской помощи происходит госпитализация в неврологическое отделение больницы. Лечение назначается сразу, как только диагноз подтвержден. Медики назначают малышу лечение в виде противосудорожных медикаментов, происходит назначение массажей и тепловых процедур.

    Перепараты

    Приписываются лекарства, способствующие улучшению работы обменных процессов организме. Если припадки периодически проявляются, срочно необходимо лечение. В худшем случае произойдет отек мозга, нарушится дыхание. Если погода жаркая, следите за водным балансом малыша, не допускайте обезвоживания. Чтобы улучшить кровообращение, необходимо лечение в виде чередования горячего компресса с холодным на пораженные участки. Не стоит игнорировать повышение температуры, нужно что-то делать. Если температура высокая – давайте жаропонижающие сиропы.

    Если диагностировать заболевание в данный момент невозможно, осуществляется лечение в виде симптоматической терапии при помощи медикаментов способствующих заблокировать судорожный пароксизм.

    Лечение направлено на восстановление нормального дыхания, снижение возбудимости центральной неровной системы. Что делать? Прекратить начавшийся приступ невозможно, сократить время приступа, облегчить симптомы – все, чем можно помощь ребенку.

    • Читайте также: спазмофилия у детей

    После того, как маленький пациент перенес судороги, главной проблемой является вероятность образования эпилепсии. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы сократить процент образования серьезного заболевания.

    Риск возникновения эпилепсии у детей склонных к судорожным синдромам довольно высокий. Например, вероятность перерастания синдрома фебрильных судорог в эпилепсию составляет от 2 до 10% случаев.

    Оцените статью: 99 Пожалуйста оцените статью

    Сейчас на статью оставлено число отзывов: 99 , средняя оценка: 4,07 из 5

    Загрузка…

    lecheniedetej.ru

    Причины судорог у ребенка при температуре и без, как лечить, что делать при фебрильных судорогах?

    Обновление: Октябрь 2018

    Содержание:

    Судороги у ребенка – зрелище не для слабонервных. Конечно, специалист в данной ситуации знает, как поступить. А вот как не растеряться и не запаниковать родителям или взрослым, которые оказались рядом с ребенком в подобный момент? Насколько опасны судороги у детей и как повести себя максимально правильно, чтобы не навредить малышу?

    Виды судорог

    Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, которые могут захватывать отдельные мышечные волокна или мышцы или распространяться на несколько мышечных групп. Судороги у детей бывают нескольких видов.

    • Тонические судороги – затяжное мышечное напряжение или спазм. При этом ребенок принимает разгибательную позу, запрокидывает голову, вытягивает и напрягает ноги, разводит руки и поворачивает ладони наружу. Иногда характерно нарушение дыхания по типу его остановки, что сопровождается синюшностью носогубного треуголника, конечностей, покраснением кожи лица.
    • Клонические судороги – быстрая смена напряжения и расслабления мышц (примерно 1-3 подергивания за секунду).

    По распространенности выделяют следующие клонические судороги:  фокальные, мультифокальные и генерализованные.

    • Фокальные  – подергивания отдельных частей лица, рук, ног (например, судороги во сне при потерях магния).
    • Миоклонические – сокращения и подергивания в мышце или группе мышц.
    • Тонико-клонические  характеризуются чередованием клонических сокращений мышц и повышенным их тонусом.
    • Фрагментарные  – это глазные симптомы, двигательные эквиваленты (сгибания конечностей, кивки головы), отключения сознания или остановка дыхания (апноэ).

    Что такое фебрильные судороги?

    Фебрильные судороги развиваются у детей с судорожной готовностью на фоне повышения температуры тела. Этот вид судорог диагностируется у детей моложе шести лет на фоне лихорадки, если ранее у них не было судорог. Обычно такие приступы развиваются, если высокая температура переступает отметку в 38 градусов.

    Поскольку примерно у каждого третьего ребенка фебрильные судороги могут повториться во время следующих эпизодов повышение температуры, у детей, однажды перенесших такой приступ, целесообразно сбивать температуру, начиная с 37,5 градусов.

    Фебрильные припадки это не эпилепсия и не требует специального лечения, их следует отличать от эпилептических припадков. Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте, фебрильные же судороги  — до 6 лет на фоне высокой температуры.

    Почему они возникают при температуре?

    Причины их возникновения до конца не изучены, но большинство ученых едины во мнении, что это вызвано преобладанием в головном мозге малышей процессов возбуждения над торможением, что приводит к возникновению патологических импульсов в нервных клетках. Спровоцировать такую реакцию организма может ОРВИ, любое инфекционное заболевание или прививка. Предполагается наличие наследственной расположенности к фебрильным судорогам.

    Поскольку после 6 лет нервная система становится более зрелой, фебрильных судорог быть не должно, если судороги возникают у ребенка старше 6 лет — это эпилепсия, инфекция или опухоль.

    Признаки судорог у ребенка при температуре

    Обычно во время судорог малыш не реагирует на действия и слова родителей, теряет контакт с окружающими, перестает плакать, возможно посинение кожи и задержка дыхания. Фебрильные судороги похожи на эпилептические и могут быть следующих типов:

    • тонические с запрокидыванием головы, напряжением тела, которые меняются на клонические ритмические подергивания, которые постепенно затухают;
    • фокальные с подергиванием рук или ног, закатыванием глаз;
    • атонические с внезапным расслаблением мышц, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

    Такие судороги редко продолжаются свыше 15 минут, иногда могут возникать сериями по 1-2 минуте, но самостоятельно проходят. О помощи ребенку при таких судорогах читайте ниже.

    Что делать, если у ребенка судороги впервые

    Если приступ судорог у ребенка впервые – не отказывайтесь от предложенной госпитализации или, как минимум, после приступа покажите ребенка педиатру и невропатологу. Ребенку предложат ряд исследований, среди которых: клинические и биохимические исследования крови, ЭЭГ (электроэнцефалография).

    Почему сегодня судороги- частое явление у детей?

    К сожалению, число детей, готовых ответить судорожным припадком на самые разные ситуации растет год от года.

    • это связано не только с наследуемыми особенностями обмена веществ нервных клеток и их судорожной готовностью
    • незрелостью нервной системы маленьких детей, но также
    • с числом удачно выхаживаемых новорожденных детей, которые в “дикой” среде прошлых столетий просто не доживали до судорожных дебютов
    • сюда стоит отнести большинство глубоко недоношенных детей с массой до полутора килограмм
    • детей с кровоизлияниями в разные отделы головного мозга
    • детей от экстренных кесаревых сечений по поводу отслойки плаценты
    • тяжелой фетоплацентарной недостаточности с кислородным голоданием
    • при прочих факторах, приводящих к патологически протекающей беременности (внутриутробная инфекция), родовая травма, при которых дети рождаются с тяжелыми повреждениями ЦНС.

    Таким образом, на сегодня судорожным синдромом страдает каждый пятидесятый ребенок, 60% всех случаев первичного развития судорог приходятся на первые три года жизни. Но в чистом виде судороги рассматривать нельзя. Это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов, которые могут развиться при самых разных заболеваниях.

    Причины судорог у грудных детей и новорожденных

    В первый месяц своей жизни ребенок в ряде случаев очень нестабильная система, которая может отвечать судорогами на разное неблагополучие.

    Они возникают в результате гипоксических повреждения тканей мозга, кровоизлияний или удара волны спинномозговой жидкости.  Развиваются в первые восемь часов жизни младенца. Для кровоизлияний в мозговые желудочки характерны тонические судороги, при кровоизлияниях в подпаутинное пространство – клонические. Для гематом мозга или кровоизлияниях под твердую мозговую оболочку развиваются генерализованные тонические или клонические судороги.

    Гипогликемические судороги

    Такие судороги появляются в первые двое суток на фоне очень низкого уровня сахара крови (меньше 1,1 ммоль на литр). При начальных проявлениях характерны гиперактивность, потливость, беспокойство, нарушения дыхания. Чем сильнее гипогликемия, тем тяжелее генерализованные тонические судороги. К таким состояниям приводят нарушения обмена веществ младенца, галактоземия, гормональные нарушения, асфиксия в родах, недоношенность, малый вес при рождении.

    Аноксический судорожный синдром

    Этот синдром является следствием глубокого кислородного голодания мозга у детей с асфиксией, которая приводит к отеку мозга. Обычно развиваются тонико-клонические судороги. Первая фаза – тоническая, сменяющаяся  остановкой глазных яблок, задержкой дыхания. Приступ длится несколько минут и сменяется вялостью и плаксивостью ребенка. Судороги появляются непосредственно в день родов. Если подобное состояние развивается у детей старше месяца, стоит подозревать инфекционный процесс и быть настороженным по развитию эпилепсии.

    Судороги пятого дня

    Они возникают между третьим и седьмым днем жизни младенца, проявляются как кратковременные (до трех минут) клонические подергивания, частота которых достигает сорока раз за сутки. Эти расстройства связывают с низким содержанием в крови новорожденного цинка.

    Судороги на фоне гемолитической болезни новорожденных

    Такие судороги вызваны токсическим действием на центральную нервную систему билирубина. Эти генерализованные тонические припадки развиваются в течение первой недели ребенка и сопровождаются желтухой, угнетением рефлексов, сонливостью, нарушением сосания. При развитии ядерной желтухи поражаются подкорковые структуры мозга. Появляются навязчивые непроизвольные движения, задержка двигательного и психического развития младенца.

    Спазмофилия (тетанические судороги)

    Это результат нарушения кальциевого обмена. Ранний вариант появляется на третьи сутки от рождения, поздний – после пятых суток. Характерен спазм взгляда вверх, тонические судороги рук и ног (скрючивание и сведение пальцев). Следом за этим может развиваться тоническая фаза с потерями сознания.

    Пиридоксинзависимые

    Это следствие нарушения обмена витамина В6. Они характерны для первых трех суток жизни младенца. Проявляются в виде распространенных мышечных подергиваний, кивков головы, вздрагиваний.

    Судороги на фоне пороков развития головного мозга

    Они достаточно редки (около 10 % всех случаев судорог новорожденных), и возникают в первые сутки после родов. Также редким вариантом считается семейный характер синдрома с судорогами до 20 раз в сутки, которые начинают проявляться на второй неделе жизни.

    Синдромы отмены

    Это судороги у детей, рожденных от матерей, страдающих алкоголизмом или наркоманией, которые применяли препараты во время беременности. Подобные состояния могут быть и у младенцев, чьи матери применяли барбитураты.

    Первичный судорожный синдром – это эпилепсия

    При этом существует наследственная предрасположенность к судорогам, так как наследуется определнный тип обмена в нервных клетках мозга, что снижает их порог возбудимости. Это, так называемая, судорожная готовность мозга, которая при неблагоприятных событиях может реализоваться в судорожный припадок.

    Эпилепсией страдает от 1 до 5% детей, при этом заболевание впервые появляется в детстве у 70% всех болеющих взрослых. Помимо судорог эпилепсия может проявляться вегетативными, психическими или чувствительными расстройствами. Для эпилепсии нетипичны судороги ночью.

    Различают эпилепсию с фокальными или генерализованными судорогами.

    • Простые фокальные приступы – это судороги отдельных мышечных групп без потери сознания, сложные – судороги с утратой сознания.
    • Генерализованные приступы могут сопровождаться клоническими, тонико-клоническими, атоническими или миоклоническими судорогами или малыми припадками (абсансами).
    • Эпилептический статус – затяжной эпиприступ (порядка получаса) или серия судорог с потерей сознания. Его могут спровоцировать электролитные нарушения, инфекции, прием медикаментов. Нередко эпистатус – дебют опухоли мозга.
    Как протекает типичный эпилептический припадок?

    Начало эпилептического припадка – это аура:

    • зрительные
    • слуховые
    • обонятельные или чувствительные впечатления, принимающие характер преувеличенных и навязчивых

    Помимо ауры могут появиться головная боль, раздражительность, чувство страха.

    При генерализованном приступе

    Ребенок внезапно теряет сознание и со вскриком или стоном падает. Несколько секунд длится тоническая фаза с напряжением мышц:

    • запрокидыванием головы
    • вытягиванием ног
    • раскидыванием рук

    В это время может быть остановка дыхания или прикусывание языка из-за сжатия челюстей. Зрачки ребенка расширяются, может застывать взгляд.

    В фазу клонических судорог отмечаются:

    • кратковременные подергивания различных мышечных групп (до двух минут)
    • шумное дыхание
    • могут быть непроизвольное мочеиспускание или испражнение
    • выделение пены изо рта

    После судорог наступает расслабление, и ребенок засыпает. По пробудждении, как правило, события приступа ребенок не помнит.

    Фокальные припадки

    Они дают подергивания отдельных мышц, вкусовые, тактильные, зрительные, слуховые расстройства. Они могут сопровождаться головной болью или болями в животе, сердцебиением или потливостью, психическими отклонениями.

    Малый припадок

    Это выключение сознания (длительностью до 20 секунд), остановка движений и речи, замирание взгляда. После окончания приступа ребенок не помнит его обстоятельств. Иногда абсансы сопровождаются простой или даже сложной двигательной активностью (подергиванием мышц, односложными движениями или даже имитацией осмысленной деятельности).

    • Синдром отмены, как правило, характерен при применении у детей барбитуратов.
    • Спазмофилия на передозировку витамина Д или гипопаратиреозе имеют клинику, сходную с тетанией у новорожденных.
    • Черепно-мозговые травмы, приводящие к массивным кровоизлияниям в разные отделы мозга могут приводит к судорогам.
    • Судороги при сахарном диабете – результат падения сахара в крови.
    • Опухоли мозга часто впервые проявляются судорожным синдромом в программе вторичной сосудистой эпилепсии.

    Менингит, арахноидит на фоне менингококковой, стафилококковой инфекции, гриппа, ботулизма могут давать судороги. Наиболее характерный пример тетанических судорог с летальным исходом – это столбняк, который хоть и нечасто встречается, однако может унести жизнь ребенка, что не лишает смысла прививки АКДС.

    Синдром Веста (инфантильные судорожные припадки)

    Это миоклонические припадки, которые могут быть на фоне эпилепсии или чаще на фоне нарушений роста и развития коры головного мозга у детей от трех до восьми месяцев жизни. Этому типу судорог способствуют перенесенная в родах асфиксии или тяжелая гипоксия, детский церебральный паралич, отклонения в обмене веществ, повышенное внутричерепное давление. При этом приступы судорог появляются молниеносно и часто сочетаются с задержками в умственном развитии. Типичны сгибания конечностей (судороги ног у ребенка) и позвоночника, после которых следует мышечное расслабление (описаны Вестом) или разгибательные судороги. Отмечается, что судороги следуют серией и чаще проявляются в утренние часы.

    Отравления медикаментам, грибами, растениями
    • Отравление лекарственными средствами -  антидепрссантами (амитриптилином, азафеном), стрихнином, изониазидом, этиленгликолем, холинолитиками (циклодолом, димедролом, атропином), нейролептиками (галоперидолом, трифтазином);
    • Грибами: мухоморами, бледной поганкой;
    • Растениями: беленой, вороньим глазом, дурманом.
    Обезвоживание или кровопотери

    Гиповолемия или снижение объема циркулирующей крови на фоне обезвоживания (частый понос и рвота, неправильный питьевой режим) или кровопотери приводит к кислородному голоданию нервных клеток мозга и может стать причиной судорог.

    При кровопотерях или обезвоживании очень типичны ночные судороги на фоне дисбаланса ионов магния и кальция.

    Первая помощь при судорогах у ребенка

    • Вызвать скорую помощь
    • Уложить ребенка на жесткую, ровную поверхность на бок так, чтобы голова и грудь были на одной линии, и приподнять головной конец с помощью скатанного одеяла. При этом нельзя смещать шейный отдел позвоночника и важно уложить ребенка так, чтобы он ниоткуда не упал.
    • Убрать вокруг ребенка все предметы, о которые он может пораниться.
    • Освободить шею и грудную клетку от тугой одежды, чтобы сделать дыхание свободным.
    • Проветрить помещение, температура воздуха не должна быть выше 20 С.
    • Ребенка не удерживать с силой от непроизвольных движений, не разжимать ему челюсти, не вливать в рот жидкости, не вставляйте ложку, палец и пр!

    Лечение судорог

    Неотложная помощь при судорогах новорожденных
    • Внутривенное введение  25% раствора глюкозы (4мл на кг веса).
    • Витамин В6 (пиридоксин) 50 мг внутривенно.
    • 10% раствор глюконата кальция до 10 мл (2 мл на кг веса).
    • 50% раствор магния  0,2 мл на кг.
    • Фенобарбитал (10-30 мг на кг веса) внутривенно медленно.
    • Фенитоин 20 мг на кг внутривенно.
    Как лечить судороги при температуре у ребенка

    Если судороги редкие и продолжительность не более 15 минут никакого лечения проводить не нужно.

    • Следует охладить ребенка любыми безопасными физическими способами: обтирание слабым раствором столового уксуса или спиртовым раствором (поскольку кожа малыша активно всасывает вещества, следует быть осторожными), или приложить холод на лоб, холодное влажное полотенце на область подмышек, подколенных и локтевых сгибов, паховых складок.
    • После остановки приступа следует дать жаропонижающее средство - парацетамол, свечи - цифекон, эффералган, панадол).
    • При более длительных и частых судорогах возможно понадобится внутривенное введение противосудорожных лекарств, необходимость в этом определяет врач.
    • Также врач может назначить - Диазепам (0,5 мг на кг веса) или Фенобарбитал (10 мг на кг) или Лоразепам (0,05 мг на кг).

    С момента начала фебрильных судорог оставлять малыша одного без присмотра нельзя, также во время приступа нельзя давать лекарства или воду, во избежании аспирации.

    Купирование эпилептического припадка
    • 0,5% раствор диазепама (0,3 мг на кг у детей от 3 лет и 0,5 мг на кг у детей младше 3 лет), либо мидазолам (0,2 мг на кг). При отсутствии эффекта – тиопентал натрия (5-10т мг на кг) внутривенно.
    Неотложная помощь при эпилептическом статусе
    • Ранняя стадия (5-10 минут от начала статуса): диазепам или  мидазолам или вальпроевую кислоту.
    • Установившийся эпистатус (10-30 минут): внутривенно вальпроевая кислота 15-30 мг на кг, далее в дозе 5 мг на кг в час.
    • Стадия рефрактерного статуса (до часа): пропофол 2 мг на кг, тиопентал натрия 5 мг на кг, мидазолам 100-200 мг на кг внутривенно.
    • Сверхустойчивый эпистатус (дольше суток): препараты третьей стадии плюс пиридоксин 30 мг на кг внутривенно, дексаметазон, налоксон при подозрении на наркоманию. При необходимости искусственная вентиляция легких.

    Последствия судорог

    В большинстве случаев фебрильных судорог у ребенка в будущем не останется от них никаких следов. Малыши до года, обладая высоким потенциалом для восстановления головного мозга, развитие которого еще не закончено, выходят из частых судорожных припадков с меньшим мозговым дефицитом, чем более старшие дети. Чем чаще судороги, чем они продолжительнее, чем глубже кислородное голодание нейроцитов, тем серьезнее последствия.

    Если  дело касается первичной или вторичной эпилепсии, то здесь очень важен серьезный подход к проблеме, комплексное лечение и наблюдение у эпилептолога. Без сдерживания эпилепсии и при ее прогрессировании каждый новый припадок будет уносить интеллектуальные возможности ребенка, что может привести к тяжелым потерям его возможностей и умственных способностей.

    Автор: Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

    zdravotvet.ru

    Судороги у ребенка: виды, проявления, первая помощь, последствия

    Судороги у ребенка могут наблюдаться в любом возрасте. Иногда это не несет никакой угрозы его здоровью. Но бывают случаи, когда подобные проявления угрожают не только нормальному развитию нервной системы, но и жизни малыша. Как вовремя распознать опасные судороги и как решить эту проблему?

    Причины возникновения судорог у детей

    Причины судорог точно определить довольно трудно, ведь они во многом зависят от конкретного их вида. Если говорить о безобидных сокращениях мышц, они часто возникают вследствие посылания импульсов к нервным окончаниям. Сюда относятся ночные вздрагивания, когда ребенку что-то снится или временный тик.

    1. Судороги у новорожденных деток могут возникать вследствие нарушения родового процесса, асфиксии и при недостатке кислорода, травм при родах, а также из-за метаболических нарушений, наличия сахарного диабета у матери или плохой наследственности.
    2. В первый год жизни малышей могут беспокоить судороги, обусловленные несоответствием развития органов и нервной системы, попаданием инфекции в организм, влияющей на работу ЦНС, реакцией на вакцинацию или простудные заболевания.
    3. Для детей старше 3 лет количество причин резко возрастает. Сюда уже относятся инфекционные заболевания, травмы головы, отравления, спазмы, истерические припадки. В более серьезных случаях причиной может стать детский невроз.

    В итоге можно выделить такие провоцирующие факторы возникновения судорог:

    • эмоционально-психические расстройства;
    • незрелость головного мозга;
    • нарушения в развитии и работе ЦНС;
    • черепно-мозговая травма;
    • нейроинфекция;
    • перинатальная энцефалопатия;
    • эпилепсия;
    • опухоль или киста;
    • генетические нарушения;
    • наследственная предрасположенность;
    • нарушение обменных процессов;
    • диабет;
    • интоксикация организма;
    • повышенная температура;
    • менингит;
    • родовая травма;
    • асфиксия;
    • истерия;
    • внутренние кровоизлияния.

    Признаки проявления детских судорог

    Судорога – это непроизвольное сокращение мышц за счет подачи сигнала через нервные окончания. Заметить их довольно просто, ведь в большинстве случаев они имеют ярко выраженный характер.

    Как проявляются судороги:

    • непроизвольное сокращение мышц: подергивание, тик, движение конечностей, искажение черт лица, пульсация;
    • закатывание глаз;
    • сжимание челюстей, скрежет зубов;
    • напряжение конечностей, и сжатие или вытягивание;
    • посинение губ и кожных покровов;
    • непроизвольное мочеиспускание;
    • в тяжелых случаях – пена изо рта и рвота.

    Сигналами тревоги могут стать признаки невропатии и гиперкинетический синдром: подрагивание мышц, нервный тик, тремор конечностей.

    Как распознать приступ эпилепсии:

    • ребенок падает на пол;
    • потеря сознания;
    • глаза закатываются;
    • все тело бьется в конвульсиях;
    • челюсти крепко сжаты;
    • на губах проступает пена;
    • возможно мочеиспускание;
    • по окончании припадка все мышцы расслабляются, и ребенок засыпает. После пробуждения часто наблюдается потеря памяти на период приступа.

    Виды спазмов

    Сокращения мышц неодинаковы. Различают такие их виды:

    1. Тонические – интенсивное напряжение мышц, которое удерживается довольно длительное время.
    2. Клонические – кратковременное напряжение чередуется с расслаблением, возникает пульсация или так называемое подергивание мышц.

    Кроме того, различают фокальные и генерализированные судороги. В первом случае спазм возникает на отдельном участке и концентрируется локально. Во втором – задействуются практически все группы мышц, что приводит к полному параличу на определенное время. Также выделяют группы фебрильных и нефебрильных спазмов.

    Фебрильные

    Фебрильные судороги часто возникают у детей во время простуды или гриппа. Сокращение мышц наблюдается при высокой температуре.

    Это побочное явление лихорадочного состояния. Конечно, их возникновение не является нормой, но особой опасности такие кратковременные припадки не представляют. Они проходят вместе с причиной их возникновения – инфекционным или вирусным заболеванием, поэтому лечение должно быть обращено именно на него.

    Нефебрильные

    Не только при температуре могут возникать конвульсии. Нефебрильные судороги возникают вследствие временного нарушения адекватного функционирования мозга. Нередко такие явления бывают единичными.

    Судороги, наблюдающиеся во сне часто связаны с повышенной активностью мозга, то есть сновидениями. Однако при наличии патологий, провоцирующих их появление может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание спящего ребенка. В возрасте до 3 лет такая неприятность не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании. Но у детей постарше это выходит за рамки нормы.

    В бодрствующем состоянии ребенка такие судороги заметить гораздо проще. Эпилепсия тоже относится к этому разряду. Нередко нефебрильные припадки сопровождаются потерей сознания. Она может быть как полной, так и частичной, когда больной успевает совладать со своим телом. В таком случае может наблюдаться ступор или кратковременная потеря координации.

    Чем опасны судороги?

    Самыми опасными являются генерализированные судорожные состояния. Они характеризуются полной потерей контроля ребенка над своим телом, отключением сознания, серьезными последствиями конвульсий.

    Последствия судорог непредсказуемы.

    Во время припадка парализуется работа мозга, прекращается подача кислорода в его ткани.

    Это может спровоцировать некротические процессы, отразиться на нервном и психическом развитии ребенка. Нередко такие явления приводят к отставанию в психоэмоциональном, умственном и физическом развитии, снижению интеллекта.

    Ночью судороги наиболее опасны, ведь ребенок может нуждаться в помощи, но рядом никого не окажется. Они даже могут стать причиной смерти, так как провоцируют отключение жизненно необходимых процессов, приводят к остановке дыхания, асфиксии.

    Бывают случаи, когда пострадавший задыхается вследствие попадания в дыхательные пути вспененной слюны, рвотных масс или по причине западания языка. Эпилептические припадки опасны тем, что ребенок может травмировать себя или даже откусить язык.

    Что делать, если у ребенка начались судороги

    Что делать если у ребенка внезапно начались судороги? Здесь многое зависит от интенсивности и локализации приступа. Если ему сводит ноги, лучшим способом снять напряжение является вытягивание конечностей, массаж. Также рекомендуют воздействовать на пораженную мышцу болью, например, ущипнуть или уколоть.

    Но как быть в случае генерализированного припадка? Здесь необходима неотложная помощь:

    • уложите ребенка на спину, под голову подложите полотенце;
    • уберите подальше все тяжелые и острые предметы;
    • между челюстей ребенка, если это возможно, зажмите полотенце;
    • голову поверните набок, чтобы он не подавился пеной и рвотными массами;
    • освободите от одежды область шеи и грудной клетки.

    Если зубы плотно стиснуты, не старайтесь их разжать. Нельзя давать никаких лекарств или воду до окончания припадка. Когда конвульсии прекратятся, проверьте пульс и дыхание ребенка, положение языка. Обязательно нужно вызвать скорую помощь.

    Диагностика

    После того как была оказана первая помощь, необходимо обратиться в больницу для выяснения причин припадка и их устранения. В первую очередь нужно обратиться к педиатру. Если проблема кроется в нарушении работы ЦНС, в таком случае поможет узко квалифицированный специалист – невролог или невропатолог, при расстройствах обменных процессов – эндокринолог.

    Если судороги имеют нефебрильное происхождение, для начала необходимо провести обследование. Анализ крови способен указать на дефицит или излишек определенных элементов в организме. Важным этапом является изучение состояния мозга. Для этого проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), которая позволяет наблюдать за особо активными участками головного мозга. При наличии серьезных проблем может понадобиться КТ или МРТ.

    Читайте также:  Аутизм у детей: возможно ли его победить

    Лечение заболевания

    1. Если судороги не связаны с возрастными изменениями в организме и имеют патологический характер, необходимо срочное их лечение.
    2. При высокой температуре обязательно предполагается прием жаропонижающих препаратов.
    3. Дополнительно применяются другие методы снижения температуры: обтирания губкой, холодные компрессы.
    4. Если ребенок теряет сознание, желательно привести его в чувство и продержать так до приезда врачей. Поможет нашатырный спирт, поддержание разговора, тактильный и визуальный контакт. Не допускайте паники ни у себя, ни у маленького пациента. Врач при необходимости может вколоть препарат, снимающий спазм. После постановки диагноза могут назначить лекарства для подавления судорог, успокоительные и симптоматические препараты.

    Точное направление лечения определяется конечным диагнозом. Нарушения работы ЦНС лечат при помощи лекарств, психотерапии и других методов. Эффективными могут стать рефлексотерапия, массажи, ЛФК, волновое и импульсное воздействие на нервные окончания и кору головного мозга. При серьезных нарушениях работы мозга может потребоваться операция. В таком случае проводится более подробное исследование, ребенка подготавливают с помощью медикаментов.

    Реабилитация

    Процесс восстановления после серьезного лечения заболеваний, провоцирующих судороги, может длиться как пару недель, так и несколько лет, все зависит от конкретного вида патологии. Некоторые заболевания не поддаются полному излечению, поэтому необходимо постоянное поддержание терапии.

    Для наблюдения последствий судорог необходимо время от времени проходить обследование. Сюда входит не только наблюдение за работой мозга и нервной системы в целом, но и контроль сердечной активности, эндокринной системы и другие направления. В первый год ЭКГ является обязательной мерой. При соблюдении рекомендаций врача ребенок очень скоро вернется к привычному ритму жизни.

    Прогноз и осложнения

    Судороги могут быть как единичным проявлением, так и оказывать неблагоприятное влияние на протяжении всей жизни ребенка.

    При незначительных расстройствах или фебрильных проявлениях тяжелые последствия встречаются крайне редко. Прогноз в таких случаях весьма благоприятный.

    При наличии серьезных проблем прогноз ухудшается.

    Длительное отсутствие лечения или прогрессирование болезни-первопричины может привести к отставанию в развитии, нарушению двигательной функции, обменных процессов, вызвать ДЦП и прочие патологии.

    Профилактика

    Для того чтобы сократить вероятность возникновения судорог, необходимо позаботиться о правильном психическом и физическом развитии вашего ребенка. Важную роль в этом плане играют прогулки на свежем воздухе, физическая активность, частый контакт с родителями, особенно мамой. Дети постарше должны делать зарядку, а малышам в этом должны помогать взрослые. Также необходимо позаботиться о правильном и сбалансированном рационе, ведь недостаток минералов и витаминов тоже может стать причиной этой проблемы.

    Доктор советует

    Если же вы заметили судороги у ребенка, не игнорируйте их, ведь лучше перестраховаться и удостовериться в том, что все в порядке. Гораздо лучше устранить проблему еще до того, как она примет постоянный характер. А так как дети еще не в состоянии позаботиться о своем здоровье самостоятельно, ответственность полностью лежит на их родителях.

    Видео к статье

    Вы еще не лайкнули?

    01.02.2016 Доктор деток

    doktordetok.ru


    Смотрите также