Скрип зубами во сне у детей


Почему ребенок скрипит зубами во сне и причины у взрослых

Обновление: Октябрь 2018

Скрежетание зубами, по-другому называемое бруксизмом, – это неприятный для пациента и хлопотный для врача синдром. Чаще всего этим феноменом страдают люди с лабильной нервной системой. От одного до трех процентов населения планеты (как взрослого, так и детского возраста) подвержены этому состоянию.

Наиболее часто встречается ночной вариант бруксизма, но дневной зубовный скрежет также встречается. На сегодня вполне изучены основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящие к этому.

Почему ребенок скрипит зубами во сне? В основе бруксизма лежит непроизвольный спазм жевательных мышц, смыкание челюстей и их судорожное неконтролируемое движение в передне-заднем или боковом направлениях. При этом зубы сцепляются между собой жевательными поверхностями и двигаются с трением, создавая скрежет.

Помимо этого могут отмечаться нарушения или остановка дыхания в ночные сны (апноэ), замедление пульса, падение артериального давления. Скрежетание продолжается от нескольких секунд до минут.

Симптомы бруксизма

Если дневной вариант заболевания может заметить сам ребенок или взрослый, то о ночном скрипе зубами ему, как правило, сообщают родные и близкие, которых такие звуки пугают или заставляют не спать по ночам.

Характерные проявления бруксизма это:
  • Скрип или скрежет зубами.
  • Боль в мышцах лица и височно-челюстных суставах, особенно по утрам.
  • Хроническое воспаление височно-нижнечелюстных суставов с ограничением объема движений нижней челюсти.
  • Повышенная чувствительность эмали к холодному, сладкому, горячему из-за ее постепенного стирания и осыпания.
  • Травматические сколы или переломы зубов, их расшатывание.
  • Аномалии прикуса, формирующиеся в результате стирания зубных рядов и их деформации.
  • Нарушения глубины ночного сна приводят к постоянному невысыпанию и синдрому хронической усталости, дневной сонливости и головным болям.
Чем еще неприятен бруксизм
  • Помимо объективных физических изменений в состоянии костно-суставного аппарата, мышцах и зубах немалой проблемой становится дискомфорт близкого окружения пациента и постепенная невротизация самого скрипящего зубами, если факт скрипа зубами становится ему известен.
  • Бруксизм может стать противопоказанием для установки коронок. Вкладок и вживления имплантов, так как даже самые мягкие коронки обязательно при трении будут стирать и крошить зуб-антагонист на противоположной челюсти.

Теория о влиянии глистных инвазий

Достаточно часто в народе бытует мнение, что скрежетание зубами во сне, особенно у детей, напрямую связано с глистными инвазиями (см. симптомы глистов у детей и аскариды у человека, острицы у детей). Именно этим оправдывалось народное лечение скрежета с помощью чеснока, употребляемого в различных видах и количествах (см. таблетки от глистов).

На самом деле, прямой взаимосвязи между паразитированием в организме гельминтов и бруксизмом нет. Вполне может скрипеть зубами взрослый или ребенок, у которого глистов нет, и никогда не было. Мало мальски научным объяснением того факта, что страдающие гельминтозами дети тоже скрипят во сне зубами, сводится к двум моментам.

  • Во-первых, любая глистная инвазия может вести к невротизации больного (см. тест на наличие глистов у человека).
  • Во-вторых, дефицит витамина В12, синтез которого снижается при многих кишечных гельминтозах (например, заражении широким лентецом) ухудшает нервно-мышечную передачу, что может стать предпосылками к нарушениям в работе жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов.
  • В-третьих, та же В12- дефицитная анемия ухудшает транспорт кислорода к головному мозгу, что может сказываться на изменении глубины сна и вести к различным непроизвольным мышечным сокращениям по типу парциальных судорог, в том числе к тризму жевательных мышц.

Причины ночного скрежета у детей

По данным разных источников скрежетание зубами встречается у 15-50% детского населения.

Причины этого наиболее часто лежат в плоскости неврологических проблем, частой утомляемости или астении, а также аномалий в строении лицевого скелета, челюстей и патологиях прикуса.

  • Иногда срип зубами возникает после продолжительной инфекционной болезни или после отлучения ребенка от соски, к которой он сильно привык.
  • Не отрицают и влияние наследственности. Примерно у 80% детей, страдающих от ночного скрипа теми же проблемами в разном возрасте страдал хотя бы один из родителей.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  • Кожный аллергические заболевания.
  • Аденоиды у детей

До 80% детей, страдающих аденоидами, имеют и сопутствующий бруксизм. Это также связано с уменьшением глубины сна и нарушением носового дыхания, которое в разные периоды суток стимулирует то правое, то левое полушарие мозга.

Интересны исследования, искавшие зависимость между бруксизмом и эпилепсией. По данным ЭЭГ у детей с бруксизмом укорочена фаза засыпания, эпизоды скрипа зубами чаще возникают на стыке первой медленной фазы и второй быстрой фазы сна. Есть прямая связь зубного скрипа со снохождение,  говорением во сне и потерями сознания в прошлом. Нет прямой связи бруксизма и судорог в программе эпилепсии. Чаще бруксизмом страдают гиперподвижные дети, которые рано начали садиться, стоять, ходить, а также дети, начавшие говорить раньше сверстников.

Если ребенок страдает короткими (до 10 секунд) и редкими приступами скрежетания зубами на протяжении менее двух месяцев, обычно ограничиваются упорядочением распорядка его дня, раньше укладывают спать, добавляют дневной сон и снижают время занятий и пребывания за компьютером. Довольно часто такие эпизоды проходят самостоятельно и безо всякого лечения.

Чем опасен скрежет для ребенка?

Когда ребенок скрипит зубами ночью, повышается риск травмирования зубов и возникновения заболеваний сустава нижней челюсти.

От взаимного давление зубов друг на друга, края коронок истираются. Если бурксизм длится годами, то могут появляться трещины эмали. К тому же от длительного напряжения мышц и давления челюсти ребенок может просыпаться с зубной или головной болью, не высыпаться.

Рано или поздно оно приводит к нарушениям функции суставов. Это нарушение можно услышать как щелчок во время широкого открывания рта (при зевании или откусывании больших кусков). Хроническое воспаление в легкоподвижном височно-нижнечелюстном суставе вызывает усиление нервной импульсации, стимулирующей внезапный спазм жевательных мышц. Сокращаясь, мышцы приводят в движение нижнюю челюсть, которая и воспроизводит зубовный скрежет. Здесь возникает порочный круг: мышечный спазм провоцируется воспалением, а сам же это воспаление поддерживает, нарушая нормальное соотношение суставных поверхностей.

Нервные расстройства

Наличие хронического невротического состояния, истощения нервной системы на фоне длительного психического или физического стресса. Наиболее часто на нервной почве возникает дневной бруксизм. Так как одна из функций сна – это избавление нервной системы от излишней информации и ее переработка, то во сне человек часто продолжает переживать дневные проблемы и, не имея возможности полноценно расслабиться, скрипит зубами.

  • Ночной бруксизм совпадает с фазой быстрого сна и с эпизодами беспокойного сна: непроизвольных мышечных подергиваний, активных движений глазными яблоками.
  • Часто скрип зубов сочетается с храпом, разговорами во сне, снохождением и даже энурезом.
  • Такие пациенты часто имеют дурную привычку в дневное время, особенно в моменты душевного напряжения, грызть предметы (карандаши, ручки, спички, зубочистки) или ногти.
Действие нейротоксинов

Наиболее привычные бытовые яды, отравляющие центральную нервную систему – это алкоголь, никотин и нитрокраски.

Стоматологические проблемы

Патологии и аномалии зубных рядов и челюстей:

  • неправильный прикус
  • наличие плохо подогнанных несъемных протезов
  • воспаления в области имплантов могут приводить к спазму жевательной мышцы и бруксизму
  • частым примером тризма (то есть длительного болезненного спастического сокращения) жевательных мышц может стать затрудненное прорезывание восьмых зубов.

Лечение

Обратиться к неврологу, стоматологу, аллергологу, педиатру (терапевту).

Если приступы частые и продолжительные, сочетаются с другими проявлениями нарушения глубины сна (энурезом), то ребенка в обязательном порядке показывают невропатологу (выполняется ЭЭГ и осмотр глазного дна окулистом, назначаются успокоительные растительного ряда).

Также показана консультация  стоматолога для диагностики и коррекции ортодонтических проблем. Наиболее часто бруксизм у детей корректируется шинами из силикона с воздушными амортизаторами, начиная с возраста трех-пяти лет.

Для диагностики нужно сдать общий анализ крови, на содержание кальция в крови, анализы на энтеробиоз и яйца глист. Если есть черный налет на зубах, это еще один повод для обследования на гельминтозы, также это может быть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Выяснить возможные причины стресса у ребенка. Какие перемены произошли в его жизни (стресс в детском садике, рождение брата или сестры) и постараться ограничить факторы, вызывающие стресс.

Следует соблюдать некоторые рекомендаций перед сном и не только:

  • Не играть в активные игры за 2 часа до сна, только спокойные, тихие;
  • Не есть за последние 2 часа до сна;
  • Принимать ванну для расслабления с отварами лечебных трав (валериана, ромашка, пустырник, черед, хвойных);
  • Перед сном втирать в воротниковую зону и виски отвлекающие мази (эвкалипт, тимьян)
  • Проводить миогимнастику (для лица и жевательных мышц), чтобы снимать напряжение — круговые движения языком, вытягивание языка вверх-вниз, складывание губ трубочкой и широкое открывание рта;
  • Снимают мышечное напряжение твердые продукты, давать их ребенку вечером (редис, яблоки, сырую морковь);
  • Достаточное время проводить на свежем воздухе, чтобы избежать кислородного голодания мозга.
  • Не пить на ночь возбуждающих нервную систему напитков (крепкого чая, кофе, энергетиков, алкоголя, газировок).
  • Растительные успокоительные средства.
  • Сухое тепло на область жевательных мышц перед сном.
  • Силиконовые капы

Они предотвращают стирание зубов, изготавливают их в зуботехнической лаборатории по направлению стоматолога. Капа устанавливается в ротовой полости перед сном. Она не только не позволяет зубам контактировать друг с другом при скрипе и стираться, но и формирует правильный прикус. Можно купить и стандартную каппу и подогнать ее под свой прикус. Это ортодонтическое приспособление состоит из двух частей, каждая из которых снабжена рукояткой-лепестком. Обе части опускаются в емкость с кипятком на 8-10 секунд для придания силикону пластичности, после чего отряхиваются от капель и вставляются в рот. Затем необходимо с силой сжать челюсти три-четрые раза, оставив на каппе четкий оттиск зубов. Дальше рукоятки срезаются. А полученная готовая капа будет достаточно плотно держаться во рту, не позволяя стирать зубы скрежетанием.

  • При дневном бруксизме стоматологами используются также различные модификации шин, которые незаметны в ротовой полости и отлично предотвращают полное смыкание зубных рядов и истирание эмали.
  • В самых тяжелых случаях врач может назначить взрослому курсовой прием миорелаксантов или антидепрессантов.

Таким образом, бруксизм на сегодня относится к феномену из разных областей медицины. Поэтому длительные эпизоды скрежетания зубами у взрослых, а особенно детей должны исследоваться, как минимум, двумя специалистами: невропатологом и стоматологом.

Автор: Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Почему ребенок скрипит зубами во сне: основные причины и способы лечения бруксизма у детей

Скрежет зубами во сне ни для кого не является новостью. Одни слышали, как скрепит зубами кто-то из домочадцев, другие же просто слышали, что есть такое заболевание. Научное название этого синдрома — бруксизм. Большинство маленьких детей страдает этим заболеванием. Обычно проявление болезни длится не более 10 минут и от фазы сна особо не зависит и, как правило, утром ребенок ничего не помнит.

Что такое бруксизм?

Услышав ночью впервые непонятный звук из детской спальни, каждый родитель испытает шок и перепугается, а, сходив проверить, испытает недоумение. Почему ребенок может скрипеть зубами во сне? Что это вообще такое? Как с этим бороться? И этот вопрос будет его мучить, пока он не разберется, с чем же он столкнулся.

В былые времена, да и сейчас многие считают, что причиной скрежета зубами во сне являются глисты. Считается, что глисты паразитируя в желудке человека, препятствуют всасыванию различных витаминов, в том числе и ответственных за работу нервной системы такого витамина как В12.

Многие до сих пор, зная это, уверены в том, что причина скрежета зубов во сне есть не что иное, как глисты. Но, при этом не стоит забывать о том, что самодиагностика, как и самолечение для маленького организма могут быть опасными и нанести немало вреда. Поэтому не стоит сразу бежать в аптеку за антигельминтными препаратами, а лучше все-таки обратиться за консультацией к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить страдает ребенок на глисты или нет и потом уже назначит необходимый курс лечения. Но этот факт до сих пор считается необоснованным, и многие ученые склоняются скорее к мнению, что причиной скрежета зубами является скорее пережитый эмоциональный всплеск, стресс или сильное душевное волнение.

Скрежетом зубами во время сна страдает большая часть населения всей земли. Поэтому, учитывая интенсивность и насыщенность нашей жизни, скрежет зубами является последствием пережитого за день душевного волнения. Существует еще один миф, научно не подтвержденный никакими фактами, будто скрежет зубами во время сна нам оставлен нашими предками, таким образом, они подтачивали свои зубы. Но, в это не стоит верить, так как это маловероятно.

Почему дети скрипят зубами? Скрежет во сне вызывает не только беспокойство у родителей, он еще и вредит новым зубкам, отрицательно сказываясь на состоянии зубной эмали и челюстных суставов. Учитывая этот факт игнорировать скрежет у ребенка просто нельзя. К сожалению, на сегодняшний день истинные причины этого проявления не установлены, а существует только лишь предположения. Но, несмотря на это, можно выделить такие ситуации, при которых ребенок может начать скрипеть зубами во сне:

  1. Детскую психику очень легко травмировать. Малыш настолько возбудим и эмоционален, что любое происшествие в его жизни вызывает стрессовую ситуацию. Например, первый день в садике, побывали в гостях у незнакомых людей, скопление большого количества народа, непростые отношения со сверстниками в школе. Даже хорошее происшествие может вызвать стресс. Поэтому важно контролировать режим дня ребенка, чтобы малыш успевал передохнуть между событиями в своей жизни.
  2. Еще одной причиной, почему ребенок может скрипеть зубами, считается нарушение сна, которое оказывает негативное влияние на психику ребенка. Если вы заметили, что ребенок плохо спит ночью из-за детских кошмаров, а дневной сон у него тоже не сильно продолжительный, то не удивляйтесь, если у него в скором времени появится бруксизм.
  3. Если ребенок страдает хроническим заболеванием, таким как аденоиды, то тоже можно предположить развитие этого синдрома. По своей специфике это заболевание (аденоиды) развивается постепенно и оказывает выраженное негативное воздействие на весь организм. По симптоматике оно определяется по затрудненному свободному дыханию носом, ребенок начинает часто болеть различными простудными заболеваниями, храпеть во сне. Развитие бруксизма при аденоидах в процентном соотношении можно приравнять к 83 %.
  4. Если у ребенка режутся зубки, то он тоже может начать скрипеть зубами ночью. У маленького чешутся десна и он даже во сне активно двигая челюстями, пытается облегчить себе этот период в жизни. В этом случае, если вы заметили симптомы бруксизма, можно помочь ребенку и помазать его набухшие десна специальным обезболивающим гелем. Его можно приобрести в любой аптеке.
  5. В результате нарушения прикуса ребенок также может начать скрипеть зубами ночью. В этом случае лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу. В большинстве случаев аномалия прикуса передаётся по наследству. Нарушение прикуса само по себе означает несовпадение верхней и нижней челюсти при смыкании. Для исправления проблемы стоматологи обычно ставят скобы на зубы, причем чем раньше было выявлено нарушение, тем лучше.
  6. Мало кто знает, что бруксизм передаётся по наследству. Особенно к этому предрасположены мальчики. Поэтому, если вы заметили у своего маленького героя симптомы бруксизма, можете поинтересоваться, не болели в семье ваши или родители мужа.

Как только вы выявили у ребенка это заболевание незамедлительно обращайтесь к доктору. В первую очередь к стоматологу, чтобы он смог оценить уже нанесенный ущерб зубам и нарушений роста челюсти. Можно еще обратиться к невропатологу, который сможет профессионально оценить все ли в порядке с нервной системой ребенка. После осмотра невропатолог может назначить пропить какие-нибудь успокоительные травки.

Ваша обязанность как родителей следить за правильным распорядком дня ребенка. Постарайтесь оградить ребенка от чрезмерных эмоциональных нагрузок, особенно во второй половине дня, последний прием пищи желательно, чтобы происходил за несколько часов до сна, лучше всего за три-четыре часа. Ученые давно доказали, что прослушивание спокойной музыки перед сном поможет расслабиться организму после тяжелого дня. Возможно, стоит попробовать включать ее и ребенку, если он у вас чересчур активный.

Стоматолог–ортодонт может порекомендовать для защиты зубов надевать на ночь специальное приспособление известное как капы или шины. Стоит отметить, что капы, рекомендованные при бруксизме делятся на два вида: стандартные объёмные капы, их еще называют трейнер при бруксизме и индивидуальные капы, они более плотно прилегают к зубам. Благодаря тому, что капа изготавливается со слепка зубов, ее можно носить и днем. Она не занимает много места во рту, очень надежно устанавливается и не будет препятствовать ежедневному общению вашего ребенка с друзьями.

Народная медицина против бруксизма

Если обратиться к народной медицине, там тоже можно найти много способов борьбы со скрежетом зубов у ребенка.

Одно из них заваривание травяных чаев. Самым распространенным эффектом обладает чай, заваренный на ромашке. Ее можно добавлять в воду при ежедневном купании ребенка. Отвар пустырника также обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Его даже рекомендуют использовать родителям, у которых ребенок с повышенной возбудимостью.

Также успокоительным эффектом обладают такие травки, как:

  • валериана;
  • мята;
  • липа;
  • мелисса.

Давайте ребенку грызть побольше твердых овощей. Сами по себе свежие овощи и фрукты — это кладезь витаминов, которые так необходимы растущему организму, и, конечно же, пережевывание таких продуктов — это прекрасный массажер для десен.

  • Автор: Людмила Петровна Нестеренко
  • Распечатать

stoma.guru

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Рассмотрены причины, почему ребенок скрипит зубами во сне, а также методы лечения данного состояния. Непроизвольный скрежет зубами имеет медицинское название – бруксизм. Строго говоря, болезнью он не является, но для удобства в рамках данного материала бруксизм называется заболеванием, хотя и с большой долей условности.

Как правило, этому состоянию наиболее подвержены как раз дети, а также подростки младшего возраста в период раннего пубертата. Как правило, проблема наблюдается ночью во сне, а также перед сном. В исключительных случаях бруксизм возникает и у взрослых людей. Что же нужно знать о столь непростом вопросе?

Почему ребенок скрипит зубами

Непроизвольный скрежет зубами – это полиэтиологическое состояние. Это означает, что в деле его формирования участвует множество причин. Среди причин бруксизма у детей:

Проблемы стоматологического профиля

У детей младшего дошкольного возраста, а также ранних школьников проблема кроется в прорезывании зубов.

Суть процесса заключается в возникновении интенсивного зуда в области десен.

Не имея возможности устранить дискомфорт другими способами, дети, особенно те, у которых только-только прорезаются молочные зубы, трут десны друг от друга, пытаясь устранить неприятные ощущения. Подобное считается нормой и встречается у 80 и более процентов маленьких пациентов.

Фото: Как прорезываются молочные зубы

Но на бессознательном уровне такая практика устранения дискомфорта может закрепиться в качестве условного рефлекса. В будущем все проблемы с зубами, в том числе и при смене их на коренные, будут решаться ребенком таким методом. В данном случае скрежет ассоциируется с устранением неприятных ощущений.

Это, скорее, психологическая проблема, чем физиологическое состояние.

Неправильный прикус

Нормальный прикус участвует в формировании лицевых структур, а также отвечает за верное распределение нагрузки на челюсти. Если в состоянии бодрствования человек себя контролирует и сознательно корректирует недостатки прикуса, в бессознательном состоянии организм пытается найти удобную для челюстей позицию самостоятельно.

Часто это сопровождается временными «приступами» бруксизма у детей. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются:

  • дети, у которых прорезались все зубы,
  • подростки со сменившимися коренными зубами.

На данный момент зубочелюстная или стоматологическая теория признана одной из наиболее авторитетных.

Стрессовые ситуации

В данном случае бруксизм выступает вторичной патологией. Чрезмерное возбуждение нервной системы приводит к развитию т.н. гиперкинезов: участков мышц, подверженных патологическому напряжению и подвижности.

Простейшей формой гиперкинеза выступает всем известный нервный тик (но далеко не все гиперкинезы являются тиками). Бруксизм нередко является частной формой тика. Ребенок чавкает во сне, клацает зубами и т.д.

Примечательно, что психогенная форма заболевания присуща не только детям, но и взрослым. Особенно тем, чья работа связана с повышенной психоэмоциональной нагрузкой.

Кроме того, неврогенный скрежет зубами может носить и вполне осознанный характер. В таком случае он проявляется и во время бодрствования. В основе его лежит вредная привычка сжимать зубы. Это естественная человеческая реакция на дискомфортные ситуации, связанные с повышенным нервным напряжением.

Наследственность

Сам по себе бруксизм не передается и генетически он не обусловлен. Однако человек не рождается, что называется, чистым листом.

В наследство от родителей маленький пациент получает:

  • особенности устройства нервной, зубочелюстной системы,
  • даже реакционные паттерны (способы реагировать на те или иные ситуации).

Соответственно, можно говорить о предрасположенности человека к развитию бруксизма.

Глистные инвазии

Причина, почему ребенок скрипит зубами во сне, может скрываться в том числе и в поражении гельминтами. В этом случае копится целый комплекс факторов развития патологии:

  1. происходит отравление центральной нервной системы продуктами жизнедеятельности паразитических организмов;
  2. резко снижается выработка витамина B12.

Оба фактора в совокупности приводят к становлению выраженного гиперкинеза: мышцы попросту не могут расслабиться и начинают окисляться. Кроме того, ребенок, пораженный глистами может испытывать болевые ощущения. Это еще одна причина развития гиперкинеза.

Аденоиды

Скрип зубами при аденоидах связан с двумя факторами:

  1. Развитые стадии болезни сопровождаются недостатком кислорода. Гипоксия головного мозга приводит к нарушениям работы черепных нервов и иннервации челюстных структур. Как итог – наблюдается устойчивый гиперкинез.
  2. Дыхание при аденоидах возможно только ртом. На выдохе рот рефлекторно закрывается, однако у больных может происходить полное смыкание челюстей по причине трудностей с осуществлением газообмена.
Фото: Различные стадии гипертрофии аденоидов

Другие причины

  • Заболевания челюстных суставов.
  • Черепно-мозговые травмы, повлекшие повреждения нервов.
  • Психические расстройства.

Перечень вероятных причин широк. Без специализированных исследований определиться с конкретной патологией невозможно.

Почему ребенок скрипит зубами во сне: зависимость от возраста

  1. В раннем возрасте – от рождения и до 3-х лет – причина бруксизма наиболее часто кроется в прорезывании зубов. Подобное состояния считается вариантом физиологической нормы.
  2. В возраста 3-7 лет ввиду нарушений правил личной гигиены возможны гельминтозы. Но если нет глистов, можно говорить об аденоидах и нарушениях прикуса. При этом, по статистике дети, страдающие аденоидами, скрежещут зубами в 80% случаев.
  3. В случае с подростками и детьми старшего возраста, можно говорить о психоэмоциональных факторах проблемы.

Врачами отмечается: чем старше пациент, тем ниже вероятность того, что источником бруксизма стали чисто физиологические факторы. Чаще в таком случае присутствуют психосоматические причины.

Симптоматика

Сам по себе скрежет зубами скуден на проявления. Отмечается он, преимущественно, в темное время суток. Длится приступами по 5-15 секунд. Пациент издает скрипящие звуки, стучит зубами.

В процессе приступа бруксизма наблюдаются:

  • изменение частоты сердечных сокращений, пульса,
  • частоты дыхательных движений.
Если бруксизм стал следствием аденоидов, ребенок кашляет, а после кашля скрипит зубами.

После пробуждения пациент ощущает:

  • Головную боль. Обусловлена повышением артериального давления.
  • Боли в области челюстных мышц.
  • Головокружение.
  • Дискомфортные ощущения в зубах.

Патологические проявления неспецифичны. Дабы заметить объективные признаки бруксизма, нужно внимательно понаблюдать за ребенком.

Диагностика

Для начала нужно ответить на один вопрос: к какому врачу обратиться?

  • По общему правилу, в первую очередь показана очная консультация врача-педиатра. Он поможет определиться с дальнейшей тактикой обследования.
  • Следующий этап – консультация профильного специалиста. Здесь возможны варианты: отоларинголога, инфекциониста, невролога, стоматолога и/или ортодонта.

Методы объективного исследования, почему ребенок скрипит зубами во сне, включают в себя:

  • Визуальную оценку ротовой полости врачом-стоматологом. Дает возможность выявить неправильный прикус, а также последствия бруксизма и на основании полученных данных сделать вывод о давности течения процесса.
  • Осмотр носоглотки у отоларинголога. Абсолютно необходимая манипуляция для диагностики аденоидов, искривлений носовой перегородки, текущего ринита и гайморита (в некоторых случаях также способны стать причиной скрежета).
  • Анализ крови на специфические антитела и иммуноглобулины. Подобное исследование назначается для выявления глистной инвазии.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Электроэнцефалограмма.
  • МРТ-диагностика. Применима в меньшей степени. Показана после полученной черепно-мозговой травмы для поиска патологических очагов, гематом и т.д.

Если объективных данных за физиологические проблемы не найдено, имеет смысл проконсультировать ребенка у детского психотерапевта (не путать с психиатром, это совершенно другой врач). Возможно, патология имеет психосоматическую природу и требуется соответствующее лечение.

Комплексный характер исследования – гарантия быстрой постановки и верификации диагноза.

Лечение

Лечение бруксизма зависит от исходной причины формирования болезненного состояния. Как правило, лечить детей до 7 лет нет необходимости. Патологическое скрежетание зубами проходит само по достижении указанного возраста.

Если же состояние сохраняется и позже, необходимо провести диагностику. Уже по окончании обследования можно говорить о терапии.

Отоларингологическое лечение

Включает в себя устранение отечности носоглотки, иссечение разросшейся носоглоточной миндалины (аденоидов), терапию ринитов, гайморитов (антибиотиками, противовоспалительными средствами).

Стоматологическая помощь

Фото: Капы при бруксизме у детей

В первую очередь сам бруксизм лечится посредством ношения специальной капы.

Капаэто мягкий имплантат, изготовленный с учетом особенностей анатомии конкретной зубочелюстной системы.

Изделие не позволяет смыкать зубы слишком плотно и предотвращает истирание эмали и повышенную нагрузку на суставы.

Капы предназначены для временного ношения в ночной период. Схожее приспособление – шины. Они имеют то же назначение, однако изготавливаются из пластика. При патологиях прикуса требуется установка брекетов (ортодонтических скоб).

Неврологическая терапия

Предполагает прием седативных препаратов растительного или синтетического происхождения. Они снимают тревожность и нормализуют психоэмоциональный фон.

Дополнительно для устранения гиперкинезов рекомендуется прием миорелаксантов.

Противогельминтная терапия

Необходима для избавления от глистной инвазии.

Психотерапия

Как еще избавиться от бруксизма у детей? Если данное состояние не обусловлено физиологическими факторами, он имеет все свойства вредных привычек и потому бороться с ним нужно соответствующим образом. Показана когнитивно-поведенческая терапия, эриксоновский гипноз.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский дополнительно указывает на такие причины скрипа зубами во сне, как недостаточная нагрузка на зубы и дефицит витаминов. При этом, как утверждает специалист, лечить это состояние в большинстве случаев не нужно, оно проходит само.

Показаны консультация невролога и стоматолога. При этом сам по себе бруксизм опасности не несет (с этим утверждением доктора можно поспорить).

Отзывы о лечении

Как отмечают родители и лечащие врачи, наиболее эффективны в деле лечения бруксизма препараты на основе седативных лекарственных трав. С их помощью можно избавиться от проблемы в течение недели-полутора. Не менее эффективны синтетические успокоительные.

Однако, если проблема имеет физиологический характер, не обойтись без специального лечения, будь то удаление аденоидов, избавление от гельминтов, нормализация прикуса. По окончании такой терапии проблема отступает раз и навсегда.

Последствия

Несмотря на то, что патологический процесс не несет опасности для жизни, он чреват развитием массы неблагоприятных последствий. Преимущественно стоматологического характера:

  • Истирание зубной эмали.
  • Развитие вторичного кариеса.
  • Формирование сколов на зубах.

Кроме того, маленькие пациенты часто испытывают:

  • Головные боли.
  • Боли в ушах.

При длительно текущем процессе возможно разрушение суставов челюстей.

Бруксизм – двойственное явление. Оно одновременно является и симптомом, и патологическим процессом. Дабы избавиться от проблемы требуется устранить первопричину явления. Неблагоприятные последствия течения патологии корректируются ношением специализированных изделий (капы, шины). Важно своевременно проконсультировать ребенка у врача.

deti-zdorovy.ru

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Состояние, при котором ребенок скрипит зубами во сне, называется бруксизмом. Подвержены такому явлению в первую очередь дети с неустойчивой нервной системой. Чаще всего скрежет зубами происходит во время ночного сна, реже — днем.

Почему ребенок скрипит зубами, когда спит? Многие родители списывают бруксизм на заражение глистами, но это всего лишь распространенная и сомнительная версия. На самом деле причин скрежета зубами во сне намного больше, чем это кажется.

Научное определение бруксизма

Бруксизмом называются приступы судорожного сокращения жевательных мышц, которые происходят время от времени. В результате этого наблюдается сильное сжимание челюстей и раздается характерный звук — щелчки и скрип зубами. Обычно приступы наблюдаются ночью, но иногда можно услышать скрежет зубов у ребенка во время дневного сна.

По статистике бруксизмом страдает каждый второй ребенок и 3% взрослого населения. Приступ длится несколько секунд, реже — минут, в легких случаях звук похож на пощелкивание. Ученые до сегодняшнего дня не смогли в полной мере раскрыть механизм развития этого состояния. С точки зрения медиков, бруксизм основан на нарушениях сна, его можно сравнить с такими расстройствами, как храп, энурез, сомнамбулизм и ночные кошмары. Немедицинская версия первопричины бруксизма — глистные инвазии — не нашла оснований для научного подтверждения.

Причины бруксизма

Скрежет зубами по ночам чаще всего наблюдается у детей до 7 лет. Перечислим основные причины его появления.

Нервно-психические расстройства

Это довольно частое объяснение тому, почему ребенок скрипит зубами во сне. Дети, как и взрослые, не защищены от стресса. Серьезные изменения, настигшие их в привычной жизни, отражаются на нервной системе и вполне могут привести к проявлениям бруксизма.

Эмоциональное напряжение, накопившееся у ребенка в течение дня, необходимо снимать спокойными вечерними играми, доверительными беседами, чтением интересных книг. Все это позволит малышу почувствовать себя более защищенным, а значит, расслабить его нервную систему и подготовить ее к спокойному сну. В результате возникшая проблема бруксизма может уйти без какого-либо лечения. Если же приступы продолжаются, нужно проконсультироваться с невропатологом или педиатром.

Спазм жевательных мышц

Эту причину несложно выявить, понаблюдав за ребенком. Спазм жевательных мышц является следствием послеродовой травмы. Внимательные родители могут заметить, как у ребенка появляется непроизвольный сильный спазм челюстных и височных мышц во время сна. Утром такие малыши могут жаловаться на боль в голове и в области челюсти.

Реже мышечный спазм появляется из-за высоких эмоциональных перегрузок. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо наладить спокойную атмосферу вокруг ребенка и обратиться к врачу за назначением натуральных седативных средств.

Неправильно сформированный прикус

Определить этот дефект родители могут самостоятельно.

При неправильном прикусе у ребенка:

  • одна из челюстей оказывается выдвинутой вперед;
  • челюсти не смыкаются, рот всегда приоткрыт;
  • между зубами есть небольшие щели.

В случае неправильного прикуса у ребенка стоматологом могут быть подобранные брекет-системы или специальные пластины.

Аденоиды, полипы

Большинство детей, имеющих аденоиды или полипы в носу, страдают от ночного бруксизма. Таким малышам довольно сложно дается носовое дыхание и в результате слизистая рта пересыхает быстрее. Скрежет челюстями способствует лучшему отделению слюны, и ребенку становится легче. В этом случае необходимо лечение основного заболевания.

Прорезывание зубов

Дискомфорт, связанный с прорезыванием молочных зубов, может стать причиной бруксизма у совсем маленьких деток. Облегчить боль и зуд в деснах помогут специальные гели с охлаждающим и анестезирующим эффектом. После того как зубы прорежутся, приступы скрежета зубов благополучно уйдут без какого-либо лечения.

Бруксизм как протест личности

Психическое здоровье каждого ребенка достаточно ранимо. И если малыш с чем-то не согласен в семье, то приступы ночного скрежета зубами могут выражать протест против этого. Наказания, запреты, детская ревность — все это может быть причиной бруксизма в возрасте 3 лет. Мягкое отношение к ребенку, справедливость и здравые чувства способны избавить его от этой проблемы.

Нарушение сна

Если ребенок плохо спит, разговаривает и даже ходит во время сна, не удивительно, что он страдает приступами бруксизма. Обычно подобные явления обусловлены дневными стрессами, физическим и эмоциональным переутомлением, генетическими особенностями.

Эпилепсия

Как медицинское явление назвать бруксизм серьезной опасностью нельзя. Если его диагностировать и постараться устранить, то можно об этом диагнозе забыть навсегда. Но в редких случаях зубной скрежет по ночам скрывают приступы эпилепсии. Родители должны наблюдать за степенью проявлений скрипа зубами и своевременно обратиться к врачу.

Недостаток нагрузки на десны

Эта причина тоже вполне может объяснять то, что ребенок скрипит зубами, когда спит. Чтобы устранить эту проблему, важно пересмотреть пищевой рацион ребенка, дополнив его твердыми продуктами (обычно это овощи и фрукты в сыром виде), которые дадут деснам полноценную нагрузку и расслабят челюстные мышцы.

Симптомы бруксизма у детей, последствия заболевания

Характерными симптомами бруксизма являются:

  • скрип зубами в ночное время;
  • мышечная височно-челюстная и лицевая боль, интенсивная в утренние часы;
  • хроническое воспаление челюстных суставов;
  • выраженная чувствительность зубной эмали к горячим и холодным блюдам, сладкому и кислому, что объясняется ее постоянным стиранием;
  • расшатывание зубов, наличие сколов;
  • проблемы прикуса, связанные со стиранием и деформацией зубов;
  • нарушение ночного сна, что приводит к недосыпанию, усталости и сонливости в дневные часы, мигрени.

Бруксизм в детском возрасте может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • быстрый износ зубной эмали;
  • патологические нарушения прикуса;
  • потеря пломб;
  • расшатывание зубов;
  • гингивит (воспаление слизистой десен);
  • патологии челюстных суставов.

Лечение

Лечение скрежета зубами у детей в первую очередь должно быть направлено на поиск и устранение первопричины заболевания. Лечить скрежет зубами во сне как отдельную патологию не имеет никакого смысла. Начинать терапию нужно при обнаружении первых симптомов, поскольку последствия данного заболевания довольно опасны.

Медицинское лечение заключается в устранении неправильного положения зубов и нарушения прикуса с применением челюстных капп. Это пластиковые и резиновые накладки, которые защищают зубы и челюсти от возможных травматических осложнений. Также при необходимости ребенку требуется лечение полипов в носу, резекция адеоноидов, психологическая помощь и витаминотерапия.

Как еще можно помочь ребенку, страдающему скрежетом зубов во сне? Родители могут оказать малышу самостоятельную помощь, которая заключается в дополнительной нагрузке на жевательные мышцы днем, создании спокойной атмосферы в кругу семьи, устранении дискомфорта после приступов зубного скрежета ночью. Также важно объяснить ребенку, как расслаблять челюстные мышцы. Для этого нужно научиться временно не касаться верхней и нижней челюстями друг друга.

Наибольшее внимание важно уделить психологической поддержке малыша. Спокойные игры, беседы, прогулки, чай из ромашки и теплые ванны помогут расслабить ребенка в вечернее время, когда психологическая разгрузка играет высокую роль. Особенно это актуально для эмоциональных детей с ранимой психикой. Необходимо исключить вечерний просмотр телевизора, активные подвижные игры, наказания и строгость по отношению к ребенку перед сном. Здоровый распорядок дня, хорошее питание, благоприятная атмосфера в семье — все это является прекрасной профилактикой возникновения бруксизма.

Нередко врачи назначают витаминотерапию при этой проблеме. Дело в том, что судорожные явления и скрежет зубами во сне могут быть вызваны хроническим дефицитом в организме магния, кальция и витаминов группы В.

Причины скрежета зубами по ночам достаточно вариативны. В любом случае важно вовремя диагностировать и устранить возможные факторы, ставшие причинами заболевания. Комплексное лечение, витаминотерапия и здоровое питание помогут справиться с приступами бруксизма быстро и результативно. Это даст гарантию не только сохранности зубов и зубной эмали, но и обеспечит последующий нормальный рост и развитие ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о бруксизме

moirody.ru


Смотрите также